单纯疱疹是怎么引起的

单纯疱疹主要由单纯疱疹病毒感染引起，可分为HSV-1和HSV-2两种类型，主要通过直接接触传播。发病原因主要有免疫力下降、皮肤黏膜破损、密切接触感染者、母婴垂直传播、共用物品污染等。

1、免疫力下降

长期熬夜、压力过大或患有糖尿病等慢性疾病会导致免疫功能减弱，使潜伏在神经节内的病毒重新激活。患者可能出现口唇周围簇集性水疱，伴有灼热感。建议保持规律作息，遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物，严重时可口服泛昔洛韦片。

2、皮肤黏膜破损

面部外伤、过度日晒或口腔溃疡会造成皮肤屏障破坏，病毒更易侵入角质形成细胞。典型表现为鼻翼、嘴角处出现透明小水疱，破溃后形成糜烂面。需避免抓挠患处，局部涂抹重组人干扰素α2b软膏，配合生理盐水湿敷。

3、密切接触感染者

与活动期患者接吻、共用餐具或发生性行为时，病毒可通过唾液、精液等体液传播。HSV-1多引起口周疱疹，HSV-2常导致生殖器疱疹。确诊后应避免亲密接触，生殖器疱疹患者需使用伐昔洛韦分散片联合更昔洛韦眼用凝胶预防复发。

4、母婴垂直传播

孕妇产道感染HSV-2时，分娩过程中可能传染给新生儿。婴儿可出现全身散在疱疹、发热甚至脑炎。孕晚期发现生殖器疱疹需考虑剖宫产，新生儿需静脉注射更昔洛韦注射液，配合静脉用免疫球蛋白治疗。

5、共用物品污染

病毒在潮湿毛巾、唇膏等物品上可存活数小时，共用这些物品可能间接传播。潜伏期2-12天后出现瘙痒性红斑，继而发展为脓疱。患者应单独使用洗漱用品，皮损处可外涂膦甲酸钠乳膏，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

预防单纯疱疹复发需注意保持充足睡眠，均衡摄入富含赖氨酸的乳制品、鱼类等食物，避免过度疲劳。急性期应忌食辛辣刺激食物，皮损结痂前避免化妆。生殖器疱疹患者需使用避孕套防止性传播，复发频繁者可遵医嘱长期小剂量抗病毒治疗。出现高热、头痛或疱疹累及眼部时应立即就医。