新生儿咳嗽怎么办

新生儿咳嗽可通过保持呼吸道湿润、调整喂养姿势、拍背排痰、环境管理、就医评估等方式处理。新生儿咳嗽通常由呛奶、呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、先天性呼吸道异常等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。若鼻腔分泌物较多，可用生理盐水滴鼻软化分泌物后，用婴儿专用吸鼻器轻柔清理。哺乳前可先给新生儿喂少量温水，有助于稀释咽喉部分泌物。

2、调整喂养姿势

采用45度半卧位喂养，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。奶嘴孔大小需合适，避免流速过快导致呛咳。人工喂养时每间隔5分钟暂停拍背，观察新生儿呼吸状态。出现频繁呛奶需改用小勺或滴管喂养。

3、拍背排痰

将新生儿俯卧于家长前臂，头部略低于胸部，用空心掌由外向内轻拍背部，每次持续3-5分钟。操作需在喂奶前或喂奶后1小时进行，避开脊柱和肾脏区域。拍背后可刺激咳嗽反射帮助排出气道分泌物。

4、环境管理

清除环境中尘螨、宠物毛发等过敏原，禁止在婴儿房内吸烟。每日通风2-3次，室温维持在24-26摄氏度。衣物选择纯棉材质，避免化纤织物摩擦产生静电刺激呼吸道。

5、就医评估

若咳嗽伴随发热、呼吸频率超过60次/分、口周发绀或喂养困难，需立即就诊。医生可能开具盐酸氨溴索口服溶液祛痰，或布地奈德混悬液雾化治疗。先天性喉软化等结构异常需通过喉镜确诊，严重胃食管反流可能需使用铝碳酸镁颗粒保护黏膜。

家长需每日记录咳嗽频率、持续时间及诱发因素，避免包裹过厚影响呼吸。母乳喂养母亲应减少摄入易致敏食物。所有药物使用须严格遵医嘱，不可自行服用镇咳药物。观察新生儿精神状态与尿量变化，出现嗜睡或拒奶需急诊处理。定期进行儿童保健随访，监测生长发育指标。