子宫肌瘤手术怎么做
发布时间：2019-05-0660844次浏览
根据子宫肌瘤的大小和女性是否还要生育等问题，可以选择开腹手术，腹腔镜手术和经阴道手术。开腹手术就是在腹部切口，腹腔镜手术就是在腹腔镜下进行的一种微创手术，经阴道手术不会在腹部留下疤痕。
虽然子宫肌瘤是一种良性肿瘤，但是子宫肌瘤的直径超过5厘米时，会让患者有明显的腹部不适感觉，而且还会导致月经量增多，长期失血太多，会引起贫血等其他的并发症，所以子宫肌瘤比较严重时，需要及时手术治疗，那么，子宫肌瘤手术怎么做呢？
一、子宫肌瘤手术怎么做
1.开腹手术
如果子宫肌瘤比较大，而且还有恶变的可能，患者已经没有生育要求，可以进行开腹手术把子宫全部摘除，因为医生的视野非常开阔，所以这种手术做的比较彻底，但是手术对女性的创伤比较大，恢复起来比较慢。
2.腹腔镜手术
如果患者的年龄比较轻，还有生育的要求，而且病情不是特别严重，可以选择这种手术保留子宫，只是在腹腔镜下剔除子宫肌瘤，这种手术属于微创手术，对患者的创伤比较小，恢复的比较快。
3.经阴道手术
如果不愿意在腹部留下疤痕，或者身体比较胖，腹部的脂肪特别高，不适合做腹部手术的，可以经阴道做手术，根据患者子宫肌瘤的大小选择子宫全切，或者仅仅剔除子宫肌瘤。因为是经过阴道做的手术，所以腹部没有疤痕，患者恢复的比较快，可以尽快出院。
二、子宫肌瘤手术后的注意事项
1.多喝水
子宫肌瘤手术后除了要注意清淡饮食，并且为身体补充营养，让身体尽快恢复之外，还要注意多喝水，能起到润肠通便的作用，大便通畅了，可以减轻患者在排便时的伤口的疼痛。
2.术后停止性生活
一般子宫肌瘤患者在做了手术三个月之内都不可以同房，要给子宫充分恢复的时间，只有复查时确定身体已经完全痊愈，才可以恢复性生活，此时动作也要轻柔一些。
3.注意卫生
无论是做哪一种手术，皮肤上都会留下一些伤口，所以术后一定要注意伤口的护理，保持伤口的清洁干燥，不要因为瘙痒而抓挠伤口，以免引起感染。
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治疗子宫肌瘤要注意患者的年龄和生育情况，年轻女性没有生育，最好不要手术。首先要看患者的年龄，一般的年轻的女孩患了子宫肌瘤保守治疗即可，没有必要手术，即使是超过5公分，如果没有压迫症状也可以继续保守治疗。如果患者出现了月经异常等症状，通过中医中药针灸的治疗往往可以改善这些症状。对于年轻女性，如果还没有生育最好不要手术，因为也有患者手术以后导致不孕。当然如果出现明显的压迫症状，导致月经量过多、贫血甚至其他的压迫症状，就需要手术的治疗。
子宫肌瘤会容易变大吗
子宫肌瘤是育龄期女性最常见的一种妇科的良性的肿瘤，它是子宫宫体上的平滑肌细胞增生物质，形成了一个平滑肌的肿瘤。它在育龄期如果有雌、孕激素的刺激，它就会逐渐的增长。总的来说在育龄期子宫肌瘤是可能以每年2~3个厘米的速度在增生的，所以如果20多岁的女性朋友有一个一两个厘米的肌瘤，她极有可能以每年一公分两公分的速度生长，到了40多岁，这个瘤子可能就会涨到5~6个厘米，但是子宫肌瘤的增长并不是那么容易变大，只是说如果肌瘤的增生超过了每年长3个厘米，我们就要警惕肌瘤是否发生了一些变化，包括子宫肌瘤的玻璃样变、子宫肌瘤的脂肪样变、子宫肌瘤的红色变化，甚至子宫肌瘤的恶变。当然绝经后的女性朋友子宫肌瘤在绝经后，因为雌激素水平的降低，它就不应该再继续的增长，这个时候它多半会发生子宫肌瘤的钙化，发生了钙化的肌瘤，大部分情况都是一种良性的改变，大家不用恐慌，而且它会随着钙化而逐渐的缩小。如果绝经后的肌瘤发生了子宫肌瘤的生长，而且还长的比较快，这个时候一定要定期的到医院去检查。因为绝经后的肌瘤如果再增长，它就有可能发生不良的改变，甚至恶性的改变。所以子宫肌瘤的变化我们是要看看病人的年龄她处于什么时期？如果说是一个妊娠期的肌瘤，它会容易随着妊娠期激素水平的增升增长，肌瘤会发生红色变，也会长的比较大。到了绝经之后子宫肌瘤就不那么容易变大了，它是应该逐渐的萎缩、钙化，因此子宫肌瘤的变化一定要个体化，根据年龄和她的生育状态才能够综合的判断。
子宫肌瘤症状
子宫肌瘤对女性身体健康有一定的影响，可影响正常的月经，肌瘤可引起继发性贫血，肌瘤还会压迫周围组织，比如压迫膀胱和直肠，从而出现尿频、尿急、尿潴留、便秘等症状。月经的异常主要表现为月经周期的缩短，20天左右一次，经期时间延长，出血量增多。腹部肿块子宫肌瘤小于3个月妊娠子宫大者，一般不易经腹触及肿块。当肿物较大或增长过快时，子宫肌瘤患者往往于小腹正中可摸到包块，质地较硬，尤其清晨膀胱充盈时可摸到，并伴有下坠感。患者的主诉往往是腹部肿块，有时也可能是肌瘤的唯一症状。子宫肌瘤一般位于下腹正中，少数可偏居下腹一侧，质硬或有高低不平感；较大者多出现变性，生长速度不快，极少数生长可较快或伴有隐痛，应怀疑有恶性变。子宫肌瘤患者长期出血而未及时治疗者，可出现继发性贫血。当肌瘤使子宫腔变大，子宫内膜面积增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过快，或黏膜下肌瘤，均可表现为经期延长。
子宫肌瘤会影响生育能力吗
子宫肌瘤视其严重程度而有不同的影响，但是如果要怀孕的话，一般建议先切除肌瘤，因为部分患者的肌瘤随着孕周增大，出现并发症。如发生子宫肌瘤红色变性、胎位不正、胎盘早剥，甚至会发生流产、早产。所以正确处理子宫肌瘤和怀孕的关系很重要。
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子宫肌瘤多大算严重
一般子宫肌瘤，肌壁间的肌瘤，或者浆膜下的肌瘤。已经到五个厘米大小了，其实这个时候是可以做手术的，是有手术指证的。反过来讲，小于五个厘米的肌瘤，我们就必须要做手术吗？也不是的，还是要看肌瘤的位置。比如说肌瘤长到子宫腔里，叫黏膜下的子宫肌瘤。那么宫腔里的肌瘤如果都到一个厘米的，也建议做手术。因为宫腔的子宫肌瘤，黏膜下的子宫肌瘤，有个特征性的问题，就是会造成月经量的增多，大量的血块，大量的流血，导致贫血。这种子宫肌瘤我们是不能留着的，黏膜下子宫肌瘤达到一个厘米，就应该做。还有粘膜下子宫肌瘤一个厘米的肌瘤，它是影响受精卵着床的，所以你要是想怀孕的话，我觉得也是应该做的。
子宫肌瘤会影响怀孕吗
子宫肌瘤是目前很多女性都会患上的妇科疾病，而它会对女性的怀孕造成一定的影响，具体影响的结果则是根据子宫肌瘤出现的位置所决定的。一般可能会导致女性的身体出现流血以及不孕不育等状况，还会增加女性生产的困难度。而目前治疗子宫肌瘤的方法主要有手术疗法、聚焦超声疗法以及药物疗法等。
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子宫肌瘤吃什么药
子宫肌瘤没有口服药物，必要时可服用活血化瘀的中药，但没有特定的药物，也没有特殊的药物，具体疗效尚不清楚。一般来说，子宫肌瘤小于五公分时可以不去管，终身伴随也不要紧，所以没有什么特定的治疗。因为只要是女同志，到绝经前期时做B超，都会有几个子宫肌瘤，所以它不是什么可怕的病，也不用太紧张。子宫肌瘤发生恶变的几率较小，故患者可平常心对待。
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子宫肌瘤都能做宫腔镜吗
子宫肌瘤不一定都能做宫腔镜。所有的手术都有禁忌症，子宫肌瘤宫腔镜手术的禁忌症包括宫颈瘢痕，不能充分扩张者；子宫曲度过大，宫腔镜不能进入宫底者；生殖道感染的急性期；心、肝、肾功能衰竭的急性期；对于子宫肌瘤宫腔镜手术后，出血症状有所缓解，但是肌瘤可以再发，无良好的心理承受力者。患者如果想要做子宫肌瘤的宫腔镜手术，就需要进行许多的相关化验检查。这些化验检查包括检查肝肾功能以及凝血功能。另外，患者还需要进行术前的有关传染病的筛查。黏膜下肌瘤患者在做手术之前，一定要采取预处理。如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大，较为安全的做法就是在进行手术之前做预处理，包括打针都可以把肌瘤缩小到一定的程度，这样做预处理之后，再去做手术。
子宫肌瘤手术后应该吃
子宫肌瘤一般不严格的禁食禁水，还是根据手术后的情况，可吃流体、半流体食物，饮食要以清淡为主，可以适当的增加营养，从而提高子宫肌瘤术后恢复过程，促进伤口的愈合。术后发烧可用抗生素，也可用中药缓解，预防炎症。
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