新生儿宫内感染怎么办

新生儿宫内感染可通过抗感染治疗、营养支持、免疫调节、呼吸支持、维持内环境稳定等方式治疗。新生儿宫内感染通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、母体感染等原因引起。

1、抗感染治疗

新生儿宫内感染通常需要根据病原体类型选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。细菌感染可使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素；病毒感染可使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物；真菌感染可使用注射用两性霉素B等抗真菌药物。治疗过程中需密切监测药物疗效及不良反应。

2、营养支持

新生儿宫内感染可能导致喂养困难、消化吸收功能受损，需要给予适当的营养支持。对于能够经口喂养的新生儿，可采用少量多次的喂养方式；对于不能耐受经口喂养者，可考虑静脉营养支持。同时需注意补充维生素和微量元素，维持水电解质平衡。

3、免疫调节

新生儿免疫系统发育不完善，宫内感染后可能出现免疫功能紊乱。可考虑使用静脉注射免疫球蛋白等免疫调节剂，增强机体抗感染能力。对于严重感染的新生儿，必要时可进行血浆置换等治疗，清除体内炎症介质和毒素。

4、呼吸支持

部分新生儿宫内感染可导致呼吸窘迫综合征、肺炎等并发症，需要根据病情给予相应的呼吸支持。轻度呼吸窘迫可给予头罩吸氧；中重度呼吸窘迫可能需要无创或有创机械通气。同时需定期进行血气分析，调整呼吸机参数。

5、维持内环境稳定

新生儿宫内感染常伴有内环境紊乱，需要密切监测并维持水电解质平衡、酸碱平衡和血糖稳定。对于出现休克的新生儿，应及时进行液体复苏，必要时使用血管活性药物。同时需监测肝肾功能，预防多器官功能障碍综合征的发生。

新生儿宫内感染的治疗需要综合考虑感染严重程度、病原体类型及新生儿一般状况。家长应积极配合医生治疗，严格遵医嘱用药，注意观察新生儿精神状态、喂养情况、体温变化等。保持病房环境清洁，减少探视，避免交叉感染。出院后定期随访，监测生长发育情况，及时发现并处理可能的后遗症。母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，在医生指导下可继续母乳喂养。