什么是百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气性吼声。该病具有高度传染性，主要通过飞沫传播，未接种疫苗的婴幼儿及免疫力低下者易感。典型病程分为卡他期、痉咳期和恢复期，可持续2-3个月。

1、病原体特征

百日咳杆菌属于革兰阴性短杆菌，可产生多种毒素。其中百日咳毒素会破坏呼吸道纤毛上皮细胞，导致黏液积聚引发剧烈咳嗽。该菌体外存活能力较弱，对紫外线及常用消毒剂敏感。

2、典型症状

卡他期表现为低热、流涕等感冒症状。痉咳期特征为成串痉挛性咳嗽，发作时面色涨红甚至发绀，咳末伴高调鸡鸣样回声，夜间加重。婴幼儿可能出现呼吸暂停，成人症状常不典型。

3、传播途径

主要通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。密切接触者感染概率较高，家庭内传播率可达80%。患者在卡他期传染性最强，但整个病程均有传播风险。

4、高危人群

未完成全程疫苗接种的婴幼儿风险最高。6个月以下婴儿易出现并发症如肺炎、脑病。孕妇、老年人及免疫功能缺陷者也属易感人群。

5、预防措施

接种含百日咳成分的联合疫苗是主要预防手段。我国采用百白破疫苗进行基础免疫，推荐在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂。密切接触者可预防性使用阿奇霉素干混悬剂等大环内酯类药物。

患者应单独居住并保持室内通风，咳嗽时用肘部遮挡口鼻。接触者需观察21天，出现症状及时就医。恢复期可适量饮用蜂蜜水缓解咽部刺激，避免辛辣食物。家长应确保儿童完成全程疫苗接种，成人每10年可加强接种1剂含百日咳成分的疫苗。