百日咳可能由百日咳鲍特菌感染、副百日咳鲍特菌感染、支气管肺炎并发症、免疫功能低下合并感染等原因引起,治疗以抗生素、对症支持及并发症防治为主。
百日咳鲍特菌是主要病原体,通过飞沫传播,侵入呼吸道后附着于纤毛上皮,释放毒素导致剧烈咳嗽,需遵医嘱使用阿奇霉素、克拉霉素或红霉素等药物治疗。
副百日咳鲍特菌感染症状较轻,但可混合感染加重病情,表现为阵发性痉挛性咳嗽,治疗需联合用药,可选用复方磺胺甲噁唑或多西环素,注意隔离防护。
婴幼儿及免疫力低下者易并发支气管肺炎,表现为发热、气促、发绀等症状,需住院吸氧、雾化治疗,并遵医嘱使用头孢曲松或阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
未接种疫苗或抗体水平下降者易反复感染,尤其6月龄以下婴儿缺乏母传抗体,表现为咳嗽迁延不愈,需加强营养支持,必要时使用丙种球蛋白辅助治疗。
日常护理需保持室内空气湿润,避免烟雾刺激,少食多餐防呛咳,及时接种百白破疫苗,患儿应隔离至痉咳后3周,密切观察呼吸情况,出现青紫或抽搐立即就医。