小孩发热惊厥怎么办
56581次浏览
小孩发热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、记录发作情况、及时就医等方式处理。发热惊厥通常由体温骤升、中枢神经系统发育不完善、感染性疾病、遗传因素、电解质紊乱等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿置于侧卧位，解开衣领避免颈部受压，清除口鼻分泌物防止窒息。家长需避免强行撬开牙关或塞入物品，以免造成口腔损伤。若发作超过5分钟或反复发作，应立即呼叫急救。
2、物理降温
惊厥停止后使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴，避免寒战加重体温升高。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液辅助退热。
3、防止受伤
移开周围尖锐物品，在坚硬地面垫软物保护头部。家长需约束动作轻柔，避免用力按压肢体导致骨折。发作期间持续监测意识状态和呼吸情况，观察有无面色青紫等缺氧表现。
4、记录发作情况
家长需准确记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐形式全身性或局部性、发作后意识恢复时间。用手机拍摄发作视频供医生参考，注意记录发热最高温度及用药情况。
5、及时就医
首次发作或伴有喷射性呕吐、持续嗜睡、颈部强直等症状时，需立即送医排查脑膜炎等严重疾病。复杂性热性惊厥患儿可能需脑电图检查，反复发作者可遵医嘱使用地西泮栓剂预防。
日常应保证充足睡眠和水分摄入，发热期间每4小时监测体温。避免过度包裹导致散热困难，室内保持22-24℃通风环境。既往有热性惊厥史的患儿在疫苗接种前应咨询医生，感冒初期可预防性使用退热药。建议家长学习急救知识，定期进行儿童保健体检，发现异常神经系统表现及时就诊。
相关推荐
小儿高热惊厥的症状有哪些
小儿高热惊厥主要表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻或凝视、牙关紧闭、口吐白沫等症状。高热惊厥通常由感染性疾病引起，多见于6个月至5岁儿童，体温超过38.5摄氏度时可能诱发。1、意识丧失患儿在发作时会突然失去意识，对外界刺...
小儿高热惊厥的注意事项
小儿高热惊厥发作时需立即采取侧卧位防止窒息，避免强行按压肢体或塞入异物，及时就医明确病因。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童，体温骤升时突发全身抽搐，通常与病毒感染相关。1、保持呼吸道通畅发作期间将患儿头部偏向一侧，解开衣领...
幼儿高热惊厥如何护理
幼儿高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、防止受伤、观察记录症状、及时就医等方式护理。高热惊厥通常由感染、体温骤升、遗传等因素引起，表现为突发性全身抽搐、意识丧失等症状。
01:51
高热惊厥会影响智力吗
高热惊厥一般不会影响智力，尤其是简单型的高热惊厥。简单型的高热惊厥发病年龄在6个月到6岁之间，每次都是38.5℃以上，高热的时候出现全身型的发作，发作时间小于15分钟等。大宗的临床研究已经证实简单型的高热惊厥对智力几乎没有影响，高热惊厥对智力的影响可能都不如贫血血色素低于90g/L影响大，所以患高热惊厥的孩子不要太紧张。如果是复杂型的高热惊厥，反复发作、惊厥时间比较长，可能有一定的影响，甚至会转化成癫痫，可能需要综合来进行判断。
01:36
小儿高热惊厥会反复发作吗
小儿高热惊厥会反复发作，很少有患儿只有一次发烧引起惊厥，多数会在下次发烧时，再次出现惊厥。但随着年龄的增加，高热惊厥的发作次数会减少，一般在六岁以后热性惊厥会消失。因为六岁之前，小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化相当于电线的塑料皮，能隔离电的异常放电。而六岁以内的孩子，电线发育不好，容易出现电的泛化，从而出现惊厥。但绝缘的部分长好之后，就不容易出现电的泛化，惊厥也会消失。因此，热性惊厥随着年龄增加会逐渐好转，一般情况下六岁后不会再发作。
高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
高热惊厥用些什么药好
高热惊厥的用药比较专业，发生高热惊厥时，用降温的药，降温的药比较通用的是两大类，一个是布洛芬，一个泰诺林。如果惊厥控制不住，需要入院，使用地西泮是安定静脉滴注或推注，惊厥控制后，需要用苯妥英钠治疗。一个是布洛芬。另外是对乙酰氨基粉。布洛芬混悬液叫美林，对乙酰氨基粉的混悬液商品名叫泰诺林，这是目前来说在儿科比较常用两大类药，往往用一种就可以，但如果孩子在整个发热的过程中退热效果不是很好，每四到六小时可以交替用药，这次用美林下次用泰诺林，再高热出现再用美林再用泰诺林这样交替的进行。一旦惊厥发生，这时候要控制惊厥，控制惊厥在家中就不能用这些药物，需把孩子带到医院，医生根据情况可以首先用地西泮是安定，静滴或进行推注，迅速的止惊，等惊厥控制后再用苯妥英钠等来进行相应治疗，但这些药物一定有处方权的儿科医生才可以使用，家中不要乱用。在家中高热惊厥的孩子，这时候要进行急救可以掐人中，人中穴位置这是经常用，通过挤压迅速促进孩子意识的恢复。
高热惊厥后复发应该怎么办
高热惊厥后复发，需做好常规处理，比如降温，可以通过物理方式降温，或药物降温。紧急情况，需要做好急救处理，避免舌咬伤、误吸等。高热惊厥一旦复发，也不要太紧张，要按照惊厥发生常规处理即可，像物理降温，要迅速控制温度，因为随着温度的上升，发生惊厥的几率会更大。另外，在体温上升期，还要及时地应用降温的药物，像美林泰诺林。如果退热效果不是很好，单纯的用一种药物已经不能够很好的控制，建议每四到六个小时交替使用这两种药物，效果会更明显。高热惊厥复发后，在家庭中要做好急救处理，避免孩子出现舌咬伤、误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之间缠上纱布，放到硬物上，避免舌咬伤；高热惊厥发生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，给孩子对穴位及时挤压，促进孩子意识恢复。
高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有：看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态，有没有意识丧失，看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸，影响孩子的健康，所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查，可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常，有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后，要积极地完善相关的实验室检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说，如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查，仍然围绕三个方面，高热惊厥的症状，高热惊厥的体征，孩子的体征，高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
02:42
高热惊厥用什么药好
高热惊厥需要服用降温药物，比如美林以及泰诺林，只需要一种就可以了，如果退热效果不好，需要隔开4到6个小时才可以交替使用。发生高热惊厥的时候，家长能用的或者在家里能处理的，就是用降温的药，降温的药比较通用的就是两大类：美林、泰诺林。往往用一种就可以，但如果孩子在整个发热的过程中退热效果不好，每四到六小时可以交替用药。一旦惊厥发生，这时候要控制惊厥，需要把孩子带到医院，医生根据情况可以首先用地西泮就是安定，静滴或者进行推注，迅速的止惊，等惊厥控制以后再用苯妥英钠等来进行相应的治疗，但是这些药物一定是有处方权的儿科医生才可以使用，家中不要乱用。在家中高热惊厥的孩子，这时候要进行急救可以掐人中，通过挤压迅速促进孩子意识的恢复。
02:25
高热惊厥容易复发吗
高热惊厥在一次热性病的过程中只会出现一次，但如果下一次再出现感染性疾病，或出现发热，是有可能会复发的，这与孩子的体质有关系。出现高热惊厥从中医角度讲，与小儿肝肠有余有关，小孩心神比较怯懦，受热之后出现肝经受扰，肝又主主经脉，进而引起经脉的拘挛，孩子就会出现抽搐的现象。从西医学的角度来说也与小孩的大脑皮层没有发育完善有关，在受到高热时，大脑皮层容易出现广泛的泛化阶段，就会出现一些异常的神经放电，从而会导致孩子出现抽搐的现象，在一次热性病的过程中惊厥一般只会发生一次，但是再出现发热的情况，孩子的惊厥可能会复发。
02:43
高热惊厥后遗症有哪些
高热惊厥后遗症包括神经损伤、影响大脑、语言、运动发育等等，还有可能会引起肺部感染。高热惊厥的后遗症与惊厥的时间，抽搐惊厥持续的时间是息息相关的。惊厥持续五分钟以内，一般不会影响到孩子智能的发育，超过五分钟，有可能会损伤神经，一旦超过三十分钟，叫做持续状态的惊厥，会影响到他大脑、语言、运动的发育。如果惊厥持续时间比较长、抽搐的频率比较高，要进行定期的随访，完善相关的检查，排除其他的疾病。临床还要注意，在惊厥期间，孩子由于意识的丧失，口鼻的异常分泌物会比较多，这时候孩子就比较容易出现误吸，一旦出现误吸之后，就会影响到他的呼吸系统，就有可能造成肺部的感染，而往往由于这种误吸导致的感染，也是常见的惊厥导致的后遗症。
孩子发烧抽搐该怎么办
孩子发烧抽搐要尽早给孩子使用退烧药。发烧抽搐的持续时间过长，可能会导致脑损伤，严重的会引起癫痫的发作。有时候高热会引起惊厥，然后逐渐会变成低热引起惊厥，时间长了会导致癫痫发作，对孩子智力有伤害，一定要重视以下方面：1、惊厥是高热引起，比如发烧到38度，并且出现寒颤，就要尽早给小孩吃退烧药，尤其在晚上，一定要注意观察。2、要观察抽搐时间的长短，如果孩子很快就好，说明抽搐的时间不是太长，危害也不是太大；如果长时间的持续抽搐，要上医院做进一步检测。小孩发生抽搐时，最好在家里就处理，不能处理话，要到就近的医院去处理，尽早的控制抽搐。3、抽搐的病人在治疗上要积极一点，尽量减少抽搐的发作，有严重的抽搐的小孩，每次发作的时，服用一些镇静药，让他尽量少发作。
