腰椎结核吃药后有什么不良反应

腰椎结核患者服药后可能出现胃肠道不适、肝功能异常、过敏反应、神经系统症状及血液系统异常等不良反应。抗结核药物需长期联合使用，不同药物可能引发不同副作用，需严格遵医嘱监测。

1、胃肠道不适

异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物常见恶心呕吐、腹痛腹泻等反应。可能与药物直接刺激胃肠黏膜或改变肠道菌群有关。建议餐后服药，出现持续腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散调节。严重者需调整用药方案。

2、肝功能异常

吡嗪酰胺片和利福平胶囊易导致转氨酶升高，表现为乏力、黄疸。与药物肝毒性代谢产物积累相关。用药期间每月需检测肝功能，异常时可联用护肝片或水飞蓟宾胶囊。重度损伤需停药。

3、过敏反应

乙胺丁醇片可能引发皮疹、药物热等超敏反应，严重者出现喉头水肿。与个体免疫系统过度应答有关。轻微过敏可口服氯雷他定片缓解，出现呼吸困难需立即停用所有抗结核药物并急诊处理。

4、神经系统症状

链霉素注射液可能损伤听神经导致耳鸣耳聋，异烟肼片可引起四肢麻木。前者与耳毒性相关，后者因维生素B6缺乏导致。可配合甲钴胺片营养神经，听力下降超40分贝需更换治疗方案。

5、血液系统异常

利福平胶囊可能抑制骨髓造血功能，引发白细胞减少或贫血。需定期复查血常规，轻度减少可用利可君片提升血细胞，重度骨髓抑制需紧急输注成分血并终止抗结核治疗。

腰椎结核患者服药期间应保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉，补充维生素B族和维生素C。避免饮酒加重肝损伤，每日记录体温及症状变化。若出现视物模糊、皮肤瘀斑等特殊表现，或不良反应持续3天未缓解，须立即复诊调整用药。治疗全程需配合影像学复查评估病灶变化，不可自行增减药量。