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椎间盘切吸术有哪些风险

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椎间盘切吸术可能引发神经损伤、感染、出血、椎间盘炎、硬膜外血肿等风险。该手术通过微创方式切除部分椎间盘组织以缓解神经压迫,但操作过程中存在一定并发症概率。

1、神经损伤

手术器械可能误伤神经根或脊髓,导致下肢麻木、肌力下降甚至大小便功能障碍。术中神经电生理监测可降低风险,但严重损伤需紧急处理。术后出现持续神经症状需复查磁共振明确损伤程度。

2、感染

穿刺通道或椎间隙可能发生细菌感染,表现为发热、腰背剧痛和血象升高。糖尿病患者及免疫力低下者风险更高。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液可减少感染概率,已发生感染需静脉抗炎治疗。

3、出血

椎管内静脉丛损伤可能导致硬膜外血肿,严重时压迫脊髓需急诊手术清除。服用抗凝药物患者术前需停药,术中采用双极电凝止血。术后出现下肢瘫痪需立即影像学检查排除血肿压迫。

4、椎间盘炎

无菌性炎症反应可引起持续腰痛伴血沉加快,与器械热损伤或化学刺激有关。确诊需结合磁共振和穿刺活检,治疗包括卧床制动、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊及物理治疗。

5、硬膜外血肿

血管破裂出血积聚在硬膜外腔,可能造成急性马尾综合征。表现为术后突发下肢瘫痪、会阴麻木,需紧急行椎管减压术。术前凝血功能检查和术中精细操作是预防关键。

术后需严格卧床24小时观察生命体征,3个月内避免弯腰负重。出现发热、下肢放射痛或肌力减退应及时复查。康复期建议在医生指导下进行核心肌群训练,使用腰围保护并控制体重。定期随访可评估手术效果及并发症恢复情况。

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2020-03-19

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腰突然直不起来是怎么回事
腰突然直不起来常见于着凉、受寒或牵拉伤,直不起来可能有两种原因:第一是软组织痉挛,即肌肉痉挛,查体时位于棘突两旁的竖脊肌硬梆梆一碰就疼,这是软组织痉挛引起的;第二是小关节紊乱,小关节周围有滑膜,滑膜崁顿就会出现疼痛而直不起腰来。临床上如果把小关节紊乱恢复后,病人仍感觉腰疼,此时需要考虑是否存在软组织痉挛,这两个原因一定要分开去看。临床上一定要检查它既有软组织痉挛,又有小关节紊乱或小关节滑膜崁顿的情况,这两个病因都需要纠正。
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2019-12-10

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腰肌筋膜炎严重吗
腰肌筋膜炎不是特别严重的疾病,患病初期,经休息症状即可得到缓解。腰肌筋膜炎又叫腰纤维织炎,是发生在腰部软组织的劳损性疾病,在临床当中是一种常见病、多发病。该病多是由于长期腰部持力、弯腰活动、腰部姿势不良所致腰部肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应。临床表现为:腰部隐痛、酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感、时轻时重,劳累受凉后疼痛加重,休息后好转,容易反复发作,甚至会出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。腰肌筋膜炎如果不及时治疗,会加重腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,筋膜炎会甚至导致整条脊柱出现问题。患病初期,经休息症状即可得到缓解,同时配合中药热敷、针灸、按摩、艾条灸等理疗措施治疗效果好。病人多因腰部疼痛不适,严重影响工作学习,很多病人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题,病人得了腰肌筋膜炎时一定要重视,早就诊、早诊断、早治疗;以免耽误病情,增加病人痛苦,同时治疗难度也会加大。
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2019-12-10

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腰椎胀痛是怎么回事
出现这种腰椎胀痛可能是腰部的肌肉劳损,腰椎间盘突出,腰椎的骨质增生,等原因,如果是女性,妇科的炎症,也可以引起这种腰胀痛的情况,一般的肌肉劳损,表现为局部的酸胀痛,长时间弯腰或者久坐以后疼痛加重,热敷或者是进行适当按摩,以后常常可以缓解,腰椎间盘突出引起的腰部胀痛。主要是椎间盘的退变在外力作用下,刺激后方引起的,常常伴有下肢的放射痛和坐骨神经痛的表现,腰椎骨质增生引起的胀痛,多见于中老年人,与受凉劳累后往往出现,局部理疗和热敷之后可以缓解,如果是妇科的炎症,可能会有小腹的酸胀痛。月经不调,可以给予局部的彩超检查,来明确具体的情况,出现这种腰椎胀痛的情况,不能盲目治疗,需要去正规医院进行检查以后,根据不同的病因采取不同的治疗方法。
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2019-12-06

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治疗腰痛的最好办法
腰痛是一个症状,主要是根据腰痛的具体病因来进行针对性的治疗,需要根据腰痛的特点,以及辅助检查的结果,来确定引起腰痛的具体情况,引起腰痛的病因有腰肌劳损,泌尿系感染结石,类风湿性关节炎,腰椎骨质增生,另外女性还有月经不调,情绪等因素,也可以导致腰部的疼痛,如果是。肌劳损引起的,腰部疼痛可以进行,成就,我也用一些活血止痛的膏药,骨质增生和腰椎间盘引起的腰部疼痛,可以口服一些活血化瘀的中药以及非甾体的止痛药,如布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片进行治疗,疼痛明显的也可以采取小针刀和封闭注射,泌尿系感染引起的腰部疼痛,以抗炎治疗为主,另外需要多喝水以促进细菌的排出,如果是结石引起的腰部疼痛,可以采取药物排石或者超声碎石进行治疗,
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2019-12-06

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