什么是头皮毛囊炎

头皮毛囊炎是指发生在头皮毛囊及其周围组织的炎症反应，主要由细菌或真菌感染引起，表现为红色丘疹、脓疱或疼痛性结节。头皮毛囊炎可分为细菌性毛囊炎、真菌性毛囊炎、非感染性毛囊炎等类型，常见诱因包括清洁不当、免疫力下降、局部创伤等。

1、细菌性毛囊炎

细菌性毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为头皮出现红色丘疹或脓疱，伴随压痛或瘙痒。可能与频繁抓挠、共用梳具、出汗过多等因素有关。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时可口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁干燥，避免挤压皮损。

2、真菌性毛囊炎

真菌性毛囊炎多由马拉色菌感染导致，常见于油脂分泌旺盛者，皮损呈环形红斑伴脱屑，瘙痒明显。可能与长期使用糖皮质激素、湿热环境有关。治疗可外用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。建议减少护发素使用频率，避免戴密闭帽子。

3、非感染性毛囊炎

非感染性毛囊炎可能与化学刺激、机械摩擦或自身免疫反应相关，表现为毛囊周围红斑或丘疹，无脓液形成。常见诱因包括染发剂过敏、过度烫发、长期戴紧束发饰等。治疗需停用刺激物，外用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症，严重者需口服氯雷他定片抗过敏。

4、特殊类型毛囊炎

脱发性毛囊炎属于慢性炎症，可导致永久性脱发，皮损表现为脓疱融合成片，愈后遗留瘢痕。可能与遗传因素或免疫异常有关。治疗需早期使用米诺环素胶囊联合泼尼松片控制炎症，必要时行糖皮质激素局部注射。避免自行拔除病发，减少头皮刺激。

5、继发性毛囊炎

继发性毛囊炎常伴随痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病发生，表现为原有皮损基础上出现化脓性改变。可能与不当使用油性护肤品、合并糖尿病等有关。治疗需针对原发病使用阿达帕林凝胶控制痤疮，联合克林霉素磷酸酯凝胶抗感染。注意调节饮食，限制高糖高脂摄入。

预防头皮毛囊炎需注意日常头皮护理，每周洗发2-3次，选择温和无刺激的洗发产品。避免与他人共用梳子、毛巾等个人物品，出汗后及时清洁。出现持续红肿、疼痛加剧或发热等症状时，应及时就医排查是否合并深部感染。保持规律作息与均衡饮食有助于增强毛囊抵抗力。