精神分裂症复发怎么办

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精神分裂症复发可通过调整药物、心理治疗、社会支持干预、康复训练、定期复诊等方式治疗。精神分裂症复发通常与停药减药、心理应激、家庭环境变化、疾病自身特点、药物不良反应等因素有关。

1、调整药物

精神分裂症复发后需在医生指导下调整抗精神病药物方案。常用药物包括奥氮平片、利培酮口服液、阿立哌唑口崩片等第二代抗精神病药，可改善幻觉妄想等症状。药物调整需考虑既往疗效和不良反应，避免自行增减药量。部分患者可能需要联合心境稳定剂如丙戊酸钠缓释片控制情绪波动。

2、心理治疗

认知行为治疗可帮助患者识别和纠正病态思维，减少症状对生活的影响。家庭治疗能改善家庭成员间的沟通方式，降低情感表达过度等复发诱因。支持性心理治疗可增强治疗信心，适合急性期后巩固疗效。团体治疗通过同伴支持促进社会功能恢复。

3、社会支持干预

建立稳定的社区支持网络，包括个案管理员定期随访和职业康复服务。家属需学习疾病管理知识，避免批评指责等高压环境。协助患者逐步恢复工作学习能力，但需控制任务难度避免压力过大。经济援助和住房支持能减少生存压力导致的复发。

4、康复训练

社会技能训练可改善患者人际交往和日常生活能力。认知矫正训练针对注意力、记忆力等认知缺陷进行强化。体育锻炼如八段锦能缓解药物引起的代谢异常并改善情绪。艺术治疗通过绘画音乐等非语言表达疏导内心冲突。

5、定期复诊

每1-3个月需精神科复诊评估症状和药物反应，早期识别复发征兆。血常规、心电图等检查可监测氯氮平片等药物的不良反应。建立症状日记记录情绪和行为变化，为医生调整方案提供依据。突发冲动伤人等症状需立即急诊干预。

精神分裂症复发期需保证规律作息和均衡饮食，限制咖啡因摄入以免加重焦虑。家属应保管好药物并监督服用，注意观察嗜睡、震颤等不良反应。鼓励患者参与简单的家务劳动和社会活动，但避免过度刺激环境。维持稳定温暖的家庭氛围，避免重大生活事件刺激。如出现睡眠紊乱或疑心加重等前驱症状，应及时联系主治医生调整治疗方案。

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焦虑症是神经症中治疗相对比较好、预后也比较好的一种疾病，一般越早诊断、越早治疗，预后越好。临床治疗焦虑症一般有药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗一般选用苯二氮卓类药物或者是抗郁药物或者是五羟色胺激动剂；心理治疗一般采用生物反馈、放松训练、正念或者其他的一些心理治疗；物理治疗一般有经颅磁刺激，对焦虑的改善也比较有效。焦虑症经过专科、规范的治疗以后，一般都会达到临床的康复。但是症状完全缓解后，病人一定在专科医生的指导下调整药物，不要擅自调整治疗方案。

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引起精神分裂症

引起精神分裂症的原因：其实精神分裂症发病原因目前也没有完全搞清楚。目前有一种观点认为，精神分裂症它是神经发育障碍引起的大脑疾病，大脑的发育障碍，导致脑内存在一些微小的病理变化，这是它发病的基础。再加上有一定的遗传的因素，在现实生活当中遇到一些心理的应激事件或者躯体疾病等等，就有可能导致精神分裂症的发作。有研究显示，精神分裂症的发病与社会阶层有关。低经济社会阶层的发病比高经济社会阶层的发病要高出来九倍。也就是说社会经济地位低的阶层患病率要高，这可能与他们面临的更大的生活压力应激因素有关。而且研究显示，精神分裂症的发病率与教育程度也成反比，也就是教育程度低的发病率要高。以上均说明社会心理因素也是导致精神分裂症发病的一个原因。

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怎么查精神分裂症

精神分裂症要做体格检查和神经系统的查体，要做一些实验室检查，精神检查，心理测评等。一、体格检查和神经系统的查体，比如血压、脉搏、呼吸等。二、实验室检查，比如血常规、血生化、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，目的是了解患者的身体状况，同时排除由激素类疾病导致的精神分裂症状。如甲亢的患者，可能会出现夸大、妄想症状。三、精神检查。精神检查是和患者进行沟通和交流时，验证家属提供的患者异常表现，来确定患者是否具有幻觉、妄想等精神分裂症样症状。四、心理测评。症状自评量表、明尼苏达人格量表，人格发展量表、人格倾向量表，对于了解患者的症状特点、人格发展和人格特点也有非常大的帮助，精神分裂症的检查，最重要的就是精神科医生跟患者进行的精神检查。

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精神分裂症如何治

包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。目前主要进行药物治疗。由于精神分裂症在临床上属于重型心理疾病，治疗难度比较大。患者在急性期容易出现冲动、毁物的表现。所以早期、规范、系统的个体化药物治疗就非常重要。目前来看，药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段，治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药，以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括很多种，非典型抗精神病药是目前的主流用药。过去的抗精神分裂症药物，称之为典型的经典抗精神病药物，主要作用于多巴胺2受体。而新型的非典型抗精神分裂症药物主要作用于五羟色胺、2A、2C以及多巴胺受体，所以从药理学上而言，和传统的经典抗精神病药明显不同。药物治疗的优点主要在于疗效更理想、不良反应相对而言更小。常用的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等，这些药物中，效果比较好的包括奥氮平、氨磺必利、氯氮平、氟哌啶醇等药物，其中既有传统的、经典抗精神病药，也有非经典的抗精神病药。具体如何选择，主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件，综合评估以后再决定用药方案。心理治疗对于精神分裂症预后也非常重要，因为许多精神分裂症患者经过治疗以后，容易出现精神分裂症后抑郁、社会支持不足、焦虑等表现，这时候的心理治疗、心理辅导，也会起到很重要的作用。康复治疗是帮助患者回归社会非常有效的治疗方法。电休克治疗，应用于处于急性期精神分裂症患者，兴奋躁动非常明显，或者他出现了拒食、不吃饭、木僵的时候。电休克治疗非常有效。电休克治疗属于物理治疗的范围，是上个世纪五六十年代发明的一种治疗方式，一直沿用至今。是治疗难治性精神分裂症、冲动易激惹的精神分裂症，以及拒食型的单纯精神分裂症、木僵型精神分裂症的首选治疗方法之一。电休克治疗的效果非常理想。

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2019-06-27

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精神分裂症的后遗症

患了精神分裂症以后有什么后遗症吗，这个提法不科学。精神分裂症患者经过治疗康复以后，会出现其他表现或症状。比如精神分裂症后抑郁，指的是患了精神分裂症以后出现了明显的抑郁表现，症状持续两周以上。参考抑郁症的诊断标准，可以诊断为抑郁症，这种现象比较常见。治愈后会出现精神分裂症后抑郁、心血管症状、行为上的改变等。往往通过调整治疗方案，加用抗抑郁药，都能够及时治疗这种精神分裂症和抑郁。服用抗精神分裂症的药物，也会引起不良反应，出现肝功能异常、血脂异常、血糖异常，部分患者出现困倦、嗜睡的症状，还有心血管症状。导致这些后遗症的原因不仅仅是药物问题。患病以后，患者会出现行为上的改变，比如孤僻、懒散；也会出现食欲的改变，比如吃得多、运动少，导致代谢综合征、高血糖、高血脂、糖尿病的出现。除此以外，由于疾病本身和药物的影响，患者可能出现退缩、爱躺，感觉很孤僻、懒散。改变精神分裂症的后遗症不良反应可以：积极和医生保持紧密联系、定期复诊，调整治疗方案；将引起代谢综合征、高血脂、高血糖的药物替换成其他药物；改变生活、饮食习惯，加强运动，加强家庭和社会支持，患者的身体状况、体质才会明显进步和提高，从而把精神分裂症以后引起的不良反应控制到最理想的状态。

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2019-06-27

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怎么会得精神分裂症

精神分裂症和遗传、性格、患者的社会支持、家庭支持，压力、严重的生活事件或者严重的工作、学习事件有关系。精神分裂症是一组病因未明的重型心理疾病，多起病于青壮年，缓慢起病，具有思维、情感、行为、感知觉方面障碍。感觉障碍包括幻听、幻视等。思维障碍主要指妄想，妄想是指个人所独有的与事实不符的病态推理判断。这部分患者通常意识清楚、智能良好，但是在疾病的发病过程中可以出现记忆力下降、理解能力下降等认知功能损害，病程往往迁延，呈反复加重或恶化趋势。

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精神分裂症表现为失眠、情绪不好、烦躁等。精神分裂症的表现分为三个时期，分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期表现并不典型，但是患者在早期已经出现了心理问题。精神分裂症在进展期，以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主，称为阳性症状。很多患者会出现冲动行为，易激惹、攻击行为等，这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。精神分裂症经过了早期和进展期以后，进入恢复期。但是部分患者会进入慢性迁延期，患者以阴性症状为主。

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精神分裂症怎么治

精神分裂症的治疗，包括药物治疗、心理治疗、康复治疗、以及物理治疗。物理治疗主要指电休克治疗。早期、规范、系统的个体化药物治疗非常重要。目前药物治疗是治疗精神分裂症最主要的治疗手段，治疗原则是早期、足量、足疗程、单一化用药，以及个体化治疗。精神分裂症的药物包括奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、氯氮平、布南色林以及即将上市的鲁拉西酮等。具体如何选择用药，主要在于患者的病情、患者的身体状况、经济条件，综合评估以后再决定用药方案。

2019-06-27 51704次播放