肛门周围刺痛是怎么回事

肛门周围刺痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、肠道寄生虫感染或接触性皮炎等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗或手术等方式缓解。

1、肛裂

肛裂是肛门周围皮肤或黏膜撕裂导致的疼痛，通常由便秘或腹泻反复刺激引起。典型表现为排便时刀割样疼痛，可能伴有少量鲜红色出血。治疗需保持排便通畅，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或使用复方角菜酸酯乳膏缓解疼痛。严重者可能需要肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，久坐、妊娠或长期用力排便为主要诱因。内痔脱出或外痔血栓形成时可产生刺痛感，可能伴随肛门坠胀和便血。温水坐浴可缓解症状，急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏，或口服地奥司明片改善静脉回流。环形混合痔需考虑痔上黏膜环切术。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病，常见于糖尿病患者或免疫力低下人群。表现为肛门周围红肿热痛，可能伴发热等全身症状。早期可使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，形成脓肿后需行脓肿切开引流术，避免发展为肛瘘。

4、肠道寄生虫感染

蛲虫等寄生虫夜间在肛周产卵可引发刺痒或刺痛，儿童更易发生。夜间症状加重是其特征，可能观察到虫体或肛周白色虫卵。需遵医嘱口服阿苯达唑颗粒驱虫，全家同步治疗，同时煮沸消毒内衣裤。保持指甲清洁可避免重复感染。

5、接触性皮炎

使用含香料卫生纸、劣质卫生巾或过度清洁可能引发过敏反应。表现为肛周皮肤潮红、丘疹伴灼痛感。需停用致敏产品，用温水清洗后涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重者可口服氯雷他定片。选择无敏湿巾和纯棉内裤有助于预防复发。

日常应注意保持肛周清洁干燥，排便后使用温水冲洗，避免用力擦拭。增加膳食纤维摄入预防便秘，每日饮水不少于1500毫升。避免久坐超过1小时，建议每半小时起身活动。选择宽松透气的棉质内裤，避免穿紧身裤。出现持续疼痛、发热或便血时应及时就医，禁止自行使用强效止疼药掩盖症状。术后患者需按医嘱定期换药，观察伤口愈合情况。