脚痛风怎么治疗

脚痛风可通过调整饮食、多喝水、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。脚痛风通常由高尿酸血症、遗传因素、肥胖、饮酒过量、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平。避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，适量选择低脂牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下，急性发作期需进一步限制。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。

2、多喝水

每日饮水量保持在2000-3000毫升可促进尿酸排泄。建议选择白开水、淡茶水、苏打水等碱性饮品，避免含糖饮料和酒精。分次少量饮用，睡前2小时控制饮水量。合并肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量。

3、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片缓解关节肿痛，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊可减轻炎症反应。缓解期需遵医嘱服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。苯溴马隆胶囊可促进尿酸排泄，但需监测肝功能。用药期间定期复查血尿酸水平。

4、物理治疗

急性发作时可对患处进行冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复。缓解期可采用超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。每日温水泡脚15分钟，水温不超过40摄氏度。关节功能恢复期可进行被动关节活动度训练。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石或导致关节畸形的患者，可考虑关节镜下滑膜切除术清除尿酸盐结晶。严重关节破坏者可能需行关节融合术或人工关节置换术。术前需控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，术后仍需长期药物控制。

脚痛风患者需长期维持血尿酸水平在360微摩尔每升以下，有痛风石者建议控制在300微摩尔每升以下。建立规律作息，保持适度运动，控制体重在正常范围。定期监测尿酸、肾功能等指标，避免使用可能升高尿酸的药物如利尿剂。急性发作时抬高患肢，减少关节负重，及时就医规范治疗。