急性荨麻疹如何治疗

急性荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节、局部止痒护理、病因排查等方式治疗。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。

1、抗组胺药物

第二代抗组胺药是急性荨麻疹的一线治疗药物，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等，能有效阻断组胺受体，缓解风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日常使用。若常规剂量效果不佳，可在医生指导下增加剂量。

2、糖皮质激素

对于重症或抗组胺药无效的患者，可短期使用泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素。这类药物通过抑制免疫炎症反应快速控制症状，但使用不宜超过7天，需严格遵医嘱调整剂量，避免突然停药引发反跳。

3、免疫调节

反复发作或慢性倾向者可能需要奥马珠单抗注射液等生物制剂，该药靶向抑制IgE介导的过敏反应。治疗期间需监测注射部位反应及罕见过敏风险，通常每4周皮下注射一次，适用于12岁以上患者。

4、局部止痒护理

炉甘石洗剂、薄荷脑软膏等外用制剂可暂时缓解瘙痒，冷敷患处也有助减轻血管扩张。避免搔抓以防继发感染，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。洗澡水温不宜过高，禁用碱性肥皂清洁皮肤。

5、病因排查

记录发病前24小时饮食、接触物及活动轨迹，常见诱因包括海鲜、坚果、青霉素类药物、花粉、冷热刺激等。必要时进行过敏原检测或感染筛查，消除诱因是预防复发的关键措施。

急性荨麻疹发作期间需保持环境凉爽通风，避免摄入酒精及辛辣食物。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，应立即就医。病程超过6周可能转为慢性，建议皮肤科随访完善IgE、补体等检查。日常可补充维生素C和钙剂帮助降低血管通透性，但替代治疗不能替代正规药物。