子宫粘连的治疗

子宫粘连可通过宫腔镜下粘连分离术、雌激素治疗、放置宫内节育器、中药调理、物理治疗等方式改善。子宫粘连可能与宫腔操作损伤、感染、子宫内膜结核等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。

1、宫腔镜下粘连分离术

宫腔镜下粘连分离术是治疗中重度子宫粘连的首选方法，通过电切或冷刀分离粘连组织。术后需配合雌激素促进内膜修复，可能伴随宫腔出血或感染风险。常用辅助药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

2、雌激素治疗

雌激素能刺激子宫内膜增生，适用于轻度粘连或术后辅助治疗。需连续用药1-3个月经周期，可能引起乳房胀痛等副作用。常用药物有结合雌激素片、雌二醇凝胶等，禁止用于乳腺癌高危人群。

3、放置宫内节育器

术后放置圆形节育器可机械性隔离宫腔壁，预防再粘连。需留置1-3个月，可能引起腰酸或异常出血。常用含铜节育器如TCu380A，需配合抗感染治疗。

4、中药调理

活血化瘀类中药可改善宫腔微循环，适用于术后调理。常用方剂包括少腹逐瘀汤、桃红四物汤等成药，需辨证使用3-6个月。服药期间可能出现胃肠不适。

5、物理治疗

盆底肌电刺激联合局部热敷能促进盆腔血液循环，适用于术后康复。每周治疗2-3次，10次为1疗程。需避免经期操作，禁忌用于急性炎症期。

治疗后需定期复查宫腔镜，3个月内禁止性生活。日常可适当食用黑豆、阿胶等富含植物雌激素的食物，避免生冷辛辣刺激。出现发热、腹痛加剧等情况需及时复诊。备孕患者建议在医生指导下监测子宫内膜修复情况，必要时进行辅助生殖技术干预。