慢性腹泻怎么办

慢性腹泻可通过调整饮食、补充益生菌、使用止泻药物、治疗原发疾病、中医调理等方式治疗。慢性腹泻通常由肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高纤维及辛辣刺激性食物摄入，选择低渣易消化的食物如白粥、馒头。避免乳制品、豆类等易产气食物，少量多餐有助于减轻肠道负担。可适量补充口服补液盐防止脱水。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能改善肠道微生态平衡。这类药物需冷藏保存，避免与抗生素同服。持续使用2-4周可缓解因菌群失调导致的腹泻。

3、使用止泻药物

蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊等药物能减少肠蠕动和分泌，适用于非感染性腹泻。但细菌性腹泻禁用止泻药，需先进行抗感染治疗。用药期间需观察是否出现便秘等不良反应。

4、治疗原发疾病

克罗恩病需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，甲状腺功能亢进需服用甲巯咪唑片。糖尿病性腹泻需调整降糖方案，乳糖不耐受患者应长期避免含乳糖食品。原发病控制后腹泻多能缓解。

5、中医调理

参苓白术散、补中益气汤等方剂可健脾祛湿，针灸足三里、中脘等穴位能调节胃肠功能。需由中医师辨证施治，配合艾灸或拔罐改善脾胃虚寒型腹泻。治疗周期通常需要1-3个月。

慢性腹泻患者需记录每日排便情况及饮食内容，避免生冷食物和酒精。建议选择棉质透气内衣，便后使用温水清洁会阴部。若出现体重下降、血便或发热，应立即就医排查肿瘤、感染等严重病因。长期腹泻者应定期检测电解质和营养状况。