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强直性脊柱炎早期如何治疗

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强直性脊柱炎早期可通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗、功能锻炼、中医调理等方式治疗。强直性脊柱炎可能与遗传、感染、免疫异常等因素有关,通常表现为腰骶部疼痛、晨僵等症状。

1、非甾体抗炎药

早期强直性脊柱炎患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和僵硬感,但需注意胃肠黏膜损伤风险,长期使用需配合胃黏膜保护剂。

2、生物制剂

肿瘤坏死因子拮抗剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液等可显著改善中轴关节炎症。适用于传统治疗无效或病情进展较快者,用药期间需定期监测结核感染和肝功能指标。

3、物理治疗

超短波、红外线等物理疗法能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。每日15-20分钟的热敷配合低频脉冲电刺激可减轻晨僵症状,建议在康复科医师指导下制定个性化理疗方案。

4、功能锻炼

游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持脊柱活动度,推荐每日进行30分钟扩胸运动和脊柱伸展训练。水中浮力可减轻关节负荷,特别适合髋关节受累患者,需避免篮球等高强度对抗性运动。

5、中医调理

针灸选取肾俞、命门等穴位可温阳通络,配合独活寄生汤加减内服改善寒湿痹阻证候。雷公藤多苷片等中成药需注意肝肾功能监测,艾灸督脉穴位时需防止烫伤皮肤。

强直性脊柱炎患者应保持规律作息,睡硬板床并采用低枕仰卧位。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,避免长期高糖高脂饮食。定期进行肺功能锻炼和胸廓扩张训练,每3-6个月复查骶髂关节MRI评估病情进展。出现新发关节肿痛或活动受限加重时需及时复诊调整治疗方案。

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语音时长 01:23

2022-08-02

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强直性脊柱炎这种疾病给患者带来的危害和折磨是非常大的,为了可以帮助大家降低痛苦,大家需要多了解一下这种疾病复发的特征,这样才能很好的避免这种情况的发生,下面我们就中详细介绍一下强直性脊柱炎复发的特征。
强直性脊柱炎的发病机理
强直性脊柱炎早期的组织病理特征与类风湿关节炎不同,其基本病理变化为肌腱、韧带骨附着点病变,也可发生一定程度的滑膜炎症。常以骶髂关节发病最早,以后可发生关节粘连、纤维性和骨性强直。
强直性脊柱炎饮食注意事项
强直性脊柱炎的患者需要注意饮食。第一,是不要吃生冷的东西,生冷的食物包括一些水果、蔬菜,就是说它的温度非常的低,比如刚从冰箱里拿出来的水果;另外,像冷饮、冰棍、饮料这种冰镇的就不要去喝了。因为强直性脊柱炎跟受凉很有关系,中医认为这个病是寒湿之邪生起,所以如果饮食上面吃了这些生冷的冰镇的东西,有可能会造成疾病的加重,或者原来的病情已经稳定住了,吃了冰镇的冷饮以后,可能会有个别的患者会有疾病复发的情况。第二,饮食上要注意营养均衡,就是说蛋白质、粗纤维,多进食优质蛋白和粗纤维,还有尽量少吃海鲜等发物,因为强直性脊炎患者的胃肠消化功能还是有一些减弱,吃一些不好消化的东西,比如像海鲜这样的发物,可能会对疾病有一定的影响。所以说在饮食上也要十分的注意,生活饮食调护好了对疾病的康复是十分有帮助的。
语音时长 01:36

2019-12-20

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强直性脊柱炎能自愈吗
强制性脊柱炎目前病因并不十分明确,目前临床上无法治愈,也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形,并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节,并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节,会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展,可以导致上述病变部位的活动度的丧失,强制性脊柱炎,大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛,并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎,以少数情况下,可以有心脏和肺部的受累。
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2019-12-05

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强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症主要有眼部症状、胃肠道症状,肝、胆、肾的异常表现以及皮疹、关节疼痛或活动受限等。一、眼睛并发症,如虹膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等;二、胃肠道症状,如肠炎、痢疾等;三、可能有肝、胆、肾异常表现,如化验检查可发现患者肝、肾功能异常;四、出现皮疹,关节红肿、疼痛以及活动受限等症状。如患者晨起因疼痛无法起床,翻身费劲等。若患者的病情较严重或影响生活质量,需引起重视,及时诊断,正规治疗,以延缓病情发展。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
语音时长 02:32

2019-08-19

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03:01
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病,它最常见于青年男性,或者叫青壮年男性,比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种:第一,累及到中轴关节,会出现腰疼和背痛,还会出现夜间的腰痛,夜间的翻身困难,早起的晨僵;第二,累及到外周关节,比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见;第三,可以出现关节外的表现,比如眼炎,患者可以出现所谓的红眼,还可以出现视力的下降,甚至导致失明,所以这是很严重的一种关节外的并发症。
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强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。1、非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;2、肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;4、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。
强直性脊柱炎症状有哪些
强直性脊柱炎的临床表现,最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼,即睡着以后夜间如果能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;还有就是晨僵症状,疼痛的症状通常早上起来比较重,经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解;如果炎性背痛不能控制,就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变,引起椎体关节的强直;晚期患者,包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯,颈椎活动会明显受限,部分患者后晚期会出现驼背现象,也就是脸都看不到天的状态,这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。强直性脊柱炎患者除脊柱的症状,患者还会有髋关节的表现,部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛,如果出现髋关节受累,就需要积极治疗,因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外,有的患者还会出现外周大关节,包括在膝关节、踝关节的肿痛症状;除关节表现以外,还有部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛,通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎,如果不积极治疗,就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主,也会出现外周关节病变的一种关节病变,有的患者会出现关节外表现。
语音时长 02:10

2019-07-30

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02:31
强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎的治疗,包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶,以及生物制剂等多种药物综合治疗,大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗,比如扶他林、芬必得这类药物,能抑制体内的炎症、前列腺素,能控制关节和滑膜的炎症,炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂,生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切,起效也比较快。外周型关节病变的病人,可以使用柳氮磺吡啶,能改善外周关节症状,有效率也比较高。