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新生儿脑出血怎么引起的

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新生儿脑出血可能由产伤、缺氧缺血、凝血功能障碍、脑血管畸形、感染等因素引起。脑出血通常表现为嗜睡、尖叫、抽搐、肌张力异常、呼吸暂停等症状,需及时就医干预。

1、产伤

分娩过程中头盆不称、急产或器械助产可能导致颅骨过度挤压或撕裂颅内血管。这种情况多见于胎位异常或巨大儿,出血常发生在硬脑膜下或蛛网膜下腔。家长需配合医生监测患儿意识状态和颅内压,必要时需进行CT检查明确出血范围。

2、缺氧缺血

围产期窒息会导致脑血管自动调节功能丧失,毛细血管内皮损伤引发渗血。早产儿脑室周围生发基质血管脆弱性高,易发生脑室周围-脑室内出血。家长应注意观察患儿有无呼吸节律改变,医生可能采用亚低温治疗保护脑组织。

3、凝血障碍

维生素K缺乏症、遗传性凝血因子缺陷或血小板减少症会影响止血功能。这类患儿可能伴有皮肤瘀斑、脐带渗血等全身出血倾向。医生会检测凝血四项,必要时输注新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩剂。

4、血管畸形

先天性动静脉瘘或海绵状血管瘤可能在血压波动时破裂出血。这类患儿头颅超声或MRI可见异常血管团,可能需介入栓塞治疗。家长需避免患儿剧烈哭闹导致血压骤升。

5、感染因素

宫内TORCH感染或新生儿败血症会引发血管炎性改变,常见于早产儿。患儿多伴有发热、喂养困难等全身症状,医生会进行血培养并给予抗生素治疗,同时控制脑水肿。

对于存在脑出血的新生儿,家长应维持患儿头高位15-30度,避免颈部过度屈曲影响静脉回流。喂养时采用少量多次方式,注意观察有无呕吐、腹胀等颅高压表现。定期进行新生儿行为神经测定评估预后,按医嘱使用神经营养药物。出院后需随访头颅影像学检查,监测脑积水和神经发育状况,必要时进行早期康复训练。

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开颅手术脑出血如何处理
开颅手术之后发生脑出血,是一类比较危急的情况。如果只是手术术区周围少量的渗血,其实不必过于惊慌,一般在后续的保守治疗过程中,少量的渗血是可以逐渐吸收的。如果出血量比较大,特别是出血已经引起了一定的占位效应,使患者的中线结构发生移位,甚至是患者出现意识不清,乃至脑疝的情况,则应该毫不犹豫的进行二次手术,通过手术的方式来清除术区的出血,这样有助于缓解血肿对周边脑组织的压迫和损害,有助于使患者的神经功能得到恢复。而此时如果犹豫不决,则容易引起比较严重的后果,甚至由于发生脑疝而危及患者生命。所以开颅手术之后的脑出血,需要根据出血量和患者的临床状况来综合判断,少量出血可以药物治疗,大量出血则需要手术治疗。
语音时长 01:14

2021-07-09

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脑出血一定要手术吗
一般脑出血是否需要手术,需要从几个方面来分析:患者出血之后的意识状况,这是从临床的角度来进行分析的一方面,脑出血的部位和出血量大小,通过CT检查能够做一个大致的评估。经典的原则上来讲是脑出血,在幕上出血就是大脑半球的出血,出血量超过30ml或者小脑的出血超过10ml,这种情况都有可能引起患者脑疝,甚至危及患者生命的紧急情况,一般是具有手术指征的。
老人脑出血严重吗
老人脑出血是很严重的疾病,一定要及时就医进行治疗,否则会危及生命安全。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,由于脑实质细胞受损,会引起脑细胞水肿,导致出现一系列神经功能缺损的症状,如肢体功能障碍、言语不利、吞咽困难、感觉异常等。如果出血量较大,甚至会引起颅内压增高,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视网膜水肿等体征,严重者甚至还会有意识改变、脑疝形成,危及患者的生命安全。脑出血这种疾病致死率很高,也是脑血管疾病当中病死率最高的一种疾病,即使病情稳定后,也可能会遗留不同程度的残疾。
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2021-05-21

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关于脑出血怎么遗传
脑出血怎么遗传这个问题是每一个得了这个病的人最关心的,因为这个病近几年发病率逐渐升高,人群也从中老年人开始逐渐年轻化,大家都开始关注这个病,那么这个病到底会不会遗传呢,下面让我们一起了解一下。
脑出血会不会传染
大家知道大脑对于我们是非常重要的,它是我们人体的指挥中心,一旦出现问题后果不堪设想,脑出血这种疾病在老年人体中较为常见,所以大家在平时一定要注意保持自己的身体健康,那么脑出血会不会传染呢?
注意这三项不影响脑出血寿命
近几年随着生活节奏的加快人们的身体都逐渐开始出现问题,很多人不注意生活习惯和饮食习惯患有脑出血的特别多,有些情况严重的甚至影响了自己的寿命,医生指出,脑出血患者注意这三项不影响脑出血寿命,下面让我们一起看看。
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高血压脑出血怎么治疗
高血压脑出血有好几种治疗方式。第一种是保守治疗,也叫药物治疗。适合于病人比较清楚,出血量不是很多的情况。第二种是手术治疗。手术也有几种。一种是开颅手术,适合于病情危急的病人;另外一种是微创,适合于发病比较慢的病人。
脑出血后能活多久
脑出血患者的存活期跟很多方面的因素存在很大的关系,比如患者的年龄以及身体素质,还有治疗方法以及病情的严重程度等等。倘若患者的病情不太严重,那么借助积极治疗就可以恢复健康;倘若患者的病情严重,不及时治疗会丧命。
脑出血中风多久能恢复
脑出血是比较严重的,因为在正常的情况下,自身的情况是比较多变的,需要根据实际情况来进行处理和安排,这对于自身的影响是比较大的,像是症状较轻的,大多是在1个月内就能恢复,但是症状比较严重的,很有可能是需要半年的时间,恢复的相关注意事项也是需要注意的。
脑出血要怎么治疗
脑出血可以采取止血向颅压、防止脑疝、保护脑细胞等一系列的综合措施,起到一个临床上比较理想的效果。脑出血治疗是一个综合性治疗,止血、降颅压、防止脑疝、防止合并症、进行康复治疗,同时还要注意脑出血急性期复发出血几率非常高。所以除要积极的综合治疗脑出血防止合并症以外,还要防止再出血。在恢复期治疗,进行康复治疗同时也应该积极的预防,防止血压的波动、防止情绪的大起大落、防止再复发、出血,出血的几率非常高,致残率、致死率也非常高,这是值得重视的。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种,是大脑实质动脉破裂出血形成了血肿,压迫了大脑神经,引起了临床上一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊出血,就可以出现典型的三偏征,偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程,往往是以分钟来计算的,要在急诊室里进行诊治。脑出血的原因,是由动脉硬化、高血压等,在一个情绪大起大落,血压突然升高的时候,血管管壁破裂出血。也可能一个动脉瘤的出血,也可能一个动静脉畸形以后破裂出血,总之脑出血是一个急性病,发生了脑出血以后,应该立即刻不容缓地进行急诊,在急诊室里快速的诊断,如说做影像学检查,就可以判断脑出血,还可以判断出血的部位、出血量的多少等。
语音时长 02:10

2019-12-20

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脑出血有什么危险因素
脑出血危险因素有很多,有年龄因素、基础病、烟酒刺激、先天发育、负面刺激情绪等。造成脑出血的危险因素有很多,有年龄因素,一般脑出血发生在中老年人,有基础病,比如有动脉硬化、高血压。而高血压血管的破裂,是脑出血的主要原因,同时这些患者还可能平时有烟酒的嗜好。还可能有其基础病,比如高脂血症、高同型半胱酸血症、还有糖尿病等等,这些基础病治疗和控制都不理想,造成了脑出血的危险因素。所以这类人都叫作高危人群。脑出血原因还可能患者有脑血管畸形、动脉瘤等等,往往在青年患者身上发现,比如有先天发育不足、血管畸形、有高血压动脉硬化、有高脂血症、有糖尿病等等基础病患者高危人群。在这些病基础上,负面刺激情绪、血压突然升高,会出现脑出血。在治疗控制期间,在康复期间又可能再出血的发生,所以脑出血的危险因素很多,尽量避免危险因素,尽量早发现早治疗,控制基础病,控制合并症,做到一级预防和二级预防,才能真正对脑出血有好处。
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2019-12-20

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脑出血右侧偏瘫怎么办
通过影像学和实验室的检查、进行有效的治疗,包括止血、降颅压,防止脑疝,防止合并症,防止复发、康复治疗。脑出血右侧偏瘫是大脑左侧的血管破裂出血,造成血肿,使病灶对侧的、右侧的肢体出现了运动的障碍,导致右侧的偏瘫,可能会出现偏盲、偏身、感觉障碍等症状。通过一系列的综合治疗,患者病情稳定以后,要在恢复期进行康复性的综合治疗,才能取得临床上一个比较好的效果,康复期的治疗还应该注意脑出血的复发,防止病情的复发和再出血,对于患者的恢复有重要意义。
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脑出血昏迷怎么办
脑出血发生昏迷需要进行原发病治疗;控制好患者的血压;给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证;要为患者翻身拍背,尽可能不要让患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,病情会更加严重,以及防止褥疮的发生。脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关,经过这些方法,病人在脑出血昏迷后才能更好地控制其并发症,让病人昏迷的症状逐渐有所改善。
脑出血后为什么要气管插管
气管插管是在抢救或者是麻醉的时候,是一个非常常见的急救措施,主要见于一些呼吸不畅或者是没有办法进行自主呼吸的患者。当脑出血之后,如果急性脑肿胀或者是产生脑疝的情况影响到呼吸,或者是因为一些病人整体的状态,比如肥胖会导致舌后缀、呼吸不畅的时候,我们就要立即的进行气管插管辅助呼吸。因为一旦呼吸不畅,造成低氧血症、二氧化碳潴留,会加重脑组织的水肿,增加不良预后的后果。我们进行气管插管之后,就可以辅助呼吸,必要的时候可以使用呼吸机进行辅助呼吸。在这种情况下能够保证患者的基本氧合状态,也就是让这个人不是被憋死的,这样有利于以后手术或者是进一步的治疗。有的人脑出血十分大量的时候,一开始就出现了呼吸停止的情况下,一定要及时的进行气管插管的治疗。因为缺氧,一旦超过五分钟,脑细胞就会产生不可逆的损伤,就会导致非常严重的后果,甚至是致残致死。因此一旦发现了脑出血的患者没有呼吸,第一时间应该开放气道,如果周围有条件,可以采用气管插管,如果没有条件,也可以尽早的台下和保持气道的通畅。
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2018-11-29

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脑出血后多久才能恢复
脑出血有轻、有重。根据情况不同,恢复时间也不一样。脑出血后遗症的恢复期,根据每个人的情况而不同。如果积极锻炼,并且出血部位不是功能很重要的部位,理论上恢复很快;不过肯定会遗留部分后遗症。如果病情比较重,可能恢复时间更长一些。另外,如果病人意识不好,可能康复时间就更难以确定。脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过6克,多吃蔬菜、水果。