肾炎用什么药最好

肾炎患者需在医生指导下根据具体类型和病情选择药物，常用药物包括氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、阿莫西林胶囊、泼尼松片、环磷酰胺片等。肾炎可分为急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病等多种类型，不同病因和病理阶段用药方案差异较大。

1、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为利尿剂，适用于肾炎合并水肿或高血压患者。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收帮助排出多余水分，减轻肾脏负担。使用期间需监测电解质水平，可能出现低钾血症等不良反应。肾功能严重受损者慎用。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，可降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓慢性肾炎进展。该药对糖尿病肾病等继发性肾炎具有肾脏保护作用。常见副作用包括头晕和血钾升高，双侧肾动脉狭窄患者禁用。

3、阿莫西林胶囊

阿莫西林胶囊适用于链球菌感染后急性肾小球肾炎，需足疗程使用以彻底清除感染灶。该药作为青霉素类抗生素，可能引起皮疹等过敏反应。用药前需进行青霉素皮试，治疗期间应监测尿常规和肾功能变化。

4、泼尼松片

泼尼松片为糖皮质激素，主要用于肾病综合征或自身免疫性肾炎。通过抑制免疫炎症反应减少蛋白尿，但需严格遵循阶梯减量原则。长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高，需配合钙剂和维生素D补充。

5、环磷酰胺片

环磷酰胺片作为免疫抑制剂，用于重症肾炎或激素治疗效果不佳者。该药可抑制异常免疫反应，但可能引起骨髓抑制和出血性膀胱炎。用药期间需定期检查血常规和肝功能，育龄期患者应注意避孕。

肾炎患者除规范用药外，需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和血压，出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就诊。不同病理类型的肾炎治疗方案差异显著，绝对禁止自行购药或调整剂量。