喉癌的症状是什么

喉癌的症状主要有声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、颈部肿块和呼吸困难。喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展症状逐渐加重。

1、声音嘶哑

声音嘶哑是喉癌最常见的早期症状，特别是声门型喉癌。肿瘤生长在声带部位会影响声带振动，导致声音改变。这种嘶哑通常持续超过两周且逐渐加重，普通咽喉炎引起的嘶哑多在1-2周内缓解。患者可能伴有发音费力或失声，喉镜检查可见声带肿物或溃疡。

2、咽喉异物感

咽喉异物感表现为喉部有东西卡住的感觉，可能伴随干痒或刺痛。这种症状在进食时尤为明显，患者常试图通过清嗓或咳嗽来缓解。肿瘤生长在声门上区时更易出现此症状，早期易被误认为慢性咽炎。喉镜检查可见局部黏膜增厚或新生物。

3、吞咽困难

吞咽困难多出现在喉癌中晚期，肿瘤增大阻塞食道入口或侵犯周围组织所致。患者可能出现进食疼痛、食物反流或呛咳，严重时仅能进食流质。肿瘤侵犯喉返神经可引起饮水呛咳。部分患者伴有消瘦和营养不良，需胃管或胃造瘘维持营养。

4、颈部肿块

颈部肿块是喉癌淋巴结转移的典型表现，多位于颈侧中上部。肿块质地硬、活动度差且生长迅速，可能融合成团。约30%声门上型喉癌以颈部肿块为首发症状。超声或CT检查可明确淋巴结大小及与周围血管的关系，穿刺活检能确诊转移。

5、呼吸困难

呼吸困难是晚期喉癌的危急症状，因肿瘤阻塞气道所致。患者出现吸气性喘鸣、三凹征和口唇紫绀，平卧时加重。急性喉梗阻需紧急气管切开，慢性进展可表现为活动后气促。肿瘤广泛侵犯可能破坏喉软骨支架，导致气道塌陷。

喉癌患者应戒烟戒酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。进食困难者可选择高蛋白流质饮食，必要时进行营养支持治疗。术后患者需定期复查喉镜，进行发音训练和吞咽功能康复。出现持续声音嘶哑或咽喉不适超过两周，建议尽早就医检查，喉镜是诊断喉癌的金标准。早期发现可通过激光手术保留喉功能，晚期治疗需结合放疗、化疗等多学科综合治疗。