乳腺结节怎么办

乳腺结节可通过定期复查、调整生活方式、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。乳腺结节通常由内分泌紊乱、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起。

1、定期复查

体积较小且无明显症状的乳腺结节建议每3-6个月复查乳腺超声。复查期间需观察结节大小、形态及血流信号变化，若出现结节短期内快速增大或边界模糊等异常特征，需进一步检查。超声检查具有无辐射、可重复进行的优势，是随访监测的首选方法。

2、调整生活方式

保持规律作息与情绪稳定有助于调节内分泌水平，建议每日睡眠7-8小时并避免熬夜。减少高脂肪高糖饮食摄入，增加新鲜蔬菜水果及全谷物比例，限制咖啡因及酒精摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周累计150分钟以上可降低雌激素活性。

3、药物治疗

对于伴随周期性乳房胀痛的乳腺增生结节，可遵医嘱使用乳癖消片调节激素水平，或逍遥丸疏肝理气。合并细菌性乳腺炎时需采用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。药物治疗期间需定期评估疗效，避免自行调整用药方案。

4、穿刺活检

超声评估BI-RADS 4类及以上结节需进行空心针穿刺活检，通过病理检查明确性质。穿刺前需完善凝血功能检查，术后局部压迫15分钟预防血肿。活检结果提示非典型增生或原位癌时，需进一步扩大切除范围。

5、手术切除

经活检确诊为恶性或直径超过3厘米的实性结节需手术切除，常用术式包括真空辅助微创旋切术与开放肿块切除术。术前需进行乳腺核磁共振评估病灶范围，术后根据病理结果决定是否补充放疗或内分泌治疗。

建议乳腺结节患者穿着合体无钢圈内衣减少局部压迫，每月月经结束后一周进行乳房自检，重点触摸有无新增硬块或乳头溢液。避免滥用含雌激素的保健品及化妆品，更年期女性应在医生指导下规范使用激素替代疗法。若发现结节突然增大、皮肤橘皮样改变或腋窝淋巴结肿大，应立即就诊乳腺外科。