癌细胞转移怎么办

癌细胞转移可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制。癌细胞转移通常由肿瘤细胞侵袭血管或淋巴管、免疫逃逸、微环境改变、基因突变、治疗不彻底等原因引起。

1、手术切除

对于局限性转移病灶，手术切除可能有助于控制病情进展。例如孤立性肝转移或肺转移灶切除。手术需评估患者全身状况及病灶可切除性，术后可能联合其他治疗方式。常见术式包括转移灶根治性切除术、姑息性减瘤术等。

2、放射治疗

放射治疗适用于骨转移等局部病灶控制，可缓解疼痛并抑制肿瘤生长。立体定向放射外科对脑转移效果较好。放射性核素治疗如锶89可用于多发性骨转移。放疗可能引起局部皮肤反应或骨髓抑制等副作用。

3、化学治疗

全身化疗通过细胞毒性药物杀灭转移癌细胞，常用方案含铂类、紫杉类等药物。化疗可能引起恶心呕吐、脱发等不良反应。新型纳米载药系统可提高药物靶向性。化疗需根据原发肿瘤类型选择敏感方案。

4、靶向治疗

针对特定基因突变或信号通路的靶向药物，如EGFR抑制剂厄洛替尼片、抗HER2药物曲妥珠单抗注射液等。需进行基因检测指导用药。靶向治疗通常副作用较小，但可能出现耐药现象。联合用药可延缓耐药发生。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液通过激活T细胞杀伤转移癌细胞。CAR-T细胞疗法对血液系统肿瘤转移效果显著。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应。治疗前需评估PD-L1表达等生物标志物。

癌细胞转移患者需保持均衡营养，适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。根据体力状况进行散步等低强度运动。定期复查监测病情变化，严格遵医嘱用药。出现新发疼痛或体重骤降需及时就医。心理疏导有助于改善治疗依从性，家属应给予充分情感支持。避免过度劳累和感染风险，保持居住环境清洁通风。