卵巢破裂怎么办

卵巢破裂可通过卧床休息、冷敷、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。卵巢破裂通常由剧烈运动、外力撞击、黄体破裂、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起。

1、卧床休息

轻微卵巢破裂患者需绝对卧床休息，避免任何增加腹压的动作如咳嗽、弯腰等。保持半卧位可减轻盆腔充血，建议使用硬板床并在膝下垫软枕。卧床期间需观察血压、脉搏及腹痛变化，若出现头晕、冷汗需立即就医。

2、冷敷

发病48小时内可在下腹部冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能使血管收缩减少出血，但需避免直接皮肤接触冰袋。冷敷期间注意监测皮肤状况，出现苍白、麻木需暂停。该方法仅适用于出血量少的单纯性破裂。

3、药物治疗

出血较多时可遵医嘱使用氨甲环酸注射液止血，配合注射用尖吻蝮蛇血凝酶促进凝血。疼痛剧烈可选用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠栓，但禁用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。所有药物使用需严格遵循医嘱，禁止自行调整剂量。

4、介入治疗

对于中度出血患者，可采用子宫动脉栓塞术阻断出血血管。该微创手术通过导管注入明胶海绵颗粒，止血成功率较高。术后需平卧24小时观察穿刺点出血情况，3天内避免剧烈运动。可能出现低热、腰酸等术后反应，一般2-3天自行缓解。

5、手术治疗

腹腔镜手术适用于破裂口大于2厘米或出血量超过500毫升者。术式选择卵巢修补术或患侧附件切除术，术中同时处理存在的卵巢囊肿等病变。术后需预防性使用注射用头孢呋辛钠抗感染，肠功能恢复前禁食，2个月内禁止盆浴和性生活。

康复期应保持大便通畅，每日饮水2000毫升以上，多食火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物。3个月内避免提重物、骑自行车等增加腹压的活动，建议穿着高腰内裤提供腹部支撑。定期复查盆腔超声观察卵巢恢复情况，若出现异常阴道流血、持续腹痛需及时返诊。月经来潮时特别注意休息，可适当热敷缓解盆腔充血。