什么是闭经

闭经是指女性在正常生育年龄内未出现月经或月经停止超过6个月的现象，可分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指16岁后仍无月经初潮，继发性闭经指既往有月经但停经超过6个月。闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫病变、内分泌疾病等因素有关。

1、原发性闭经

原发性闭经通常由遗传因素或先天性发育异常导致。染色体异常如特纳综合征可能伴随身材矮小、颈蹼等特征。生殖道畸形如处女膜闭锁或子宫缺如可通过超声检查确诊。部分患者存在下丘脑功能延迟，需排除营养不良或过度运动等因素。

2、继发性闭经

继发性闭经最常见于多囊卵巢综合征，表现为痤疮、多毛和肥胖。高泌乳素血症可能引发溢乳和头痛。甲状腺功能减退可伴随怕冷、便秘等症状。子宫内膜损伤如宫腔粘连多有人工流产史。

3、下丘脑性闭经

精神应激、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑功能。体重下降过快可能伴随畏寒、乏力等表现。部分患者存在进食障碍如神经性厌食，需心理干预联合营养治疗。

4、垂体病变

垂体瘤可能导致头痛、视力障碍等压迫症状。席汉综合征多与产后大出血相关。空蝶鞍综合征可通过MRI诊断。这类患者常需激素替代治疗。

5、其他内分泌疾病

肾上腺皮质增生可能出现皮肤色素沉着。糖尿病控制不佳可能影响月经周期。某些自身免疫疾病如桥本甲状腺炎也可能导致闭经。慢性肾功能不全可能伴随贫血和水肿。

闭经患者应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。体重过轻者需逐步增加营养摄入，肥胖者应控制体重。建议记录基础体温监测排卵情况。及时就医完善性激素六项、超声等检查，明确病因后针对性治疗。避免自行服用激素类药物，需在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物。长期闭经可能增加骨质疏松风险，需注意钙质和维生素D补充。