盆腔积液是怎么回事

盆腔积液可能由生理性积液、盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。积液量较少时可能无症状，量多时可表现为下腹坠胀、腰骶酸痛或阴道异常分泌物。

1、生理性积液

排卵期或月经期前后可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。此时液体多由卵泡液或经血逆流形成，通常无不适症状，无须特殊处理。日常注意避免剧烈运动，保持会阴清洁即可。

2、盆腔炎

盆腔炎性疾病可能导致炎性渗出液积聚，多与细菌上行感染有关，常伴有发热、下腹痛及脓性分泌物。可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，或妇科千金胶囊辅助治疗。急性期需卧床休息，禁止性生活。

3、异位妊娠破裂

输卵管妊娠破裂会导致血液积聚在盆腔，属于急症情况。患者可能出现剧烈腹痛、休克表现，需立即手术清除妊娠组织并止血，常用腹腔镜输卵管切除术或开腹手术。术后需监测血常规防止贫血。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或畸胎瘤破裂时囊内液体会流入盆腔，突发性下腹痛为主要症状。轻微者可口服布洛芬缓释胶囊止痛，严重出血需行卵巢囊肿剔除术。术后建议定期复查超声观察恢复情况。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血可形成巧克力样积液，多伴随进行性痛经和不孕。可选用醋酸亮丙瑞林微球注射液抑制卵巢功能，或地诺孕素片缓解症状。保守治疗无效时需考虑腹腔镜病灶切除术。

日常应避免久坐压迫盆腔，经期禁止盆浴和游泳。出现持续腹痛、异常阴道流血或发热时需及时就医，超声检查可明确积液性质和量。治疗期间需遵医嘱规范用药，禁止自行使用抗生素或激素类药物，术后定期随访复查盆腔情况。