癌症靶向药有哪些
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癌症靶向药主要有吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液、曲妥珠单抗注射液、奥希替尼片、西妥昔单抗注射液等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，抑制肿瘤生长或诱导凋亡，需严格遵医嘱使用。
1、吉非替尼片
吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的非小细胞肺癌患者。该药通过阻断肿瘤细胞信号传导通路抑制增殖，常见不良反应包括皮疹和腹泻。用药期间需定期监测肝功能，避免与强效CYP3A4诱导剂联用。
2、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液为血管内皮生长因子抑制剂，用于结直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤治疗。通过抑制肿瘤血管生成切断营养供应，可能引发高血压和蛋白尿。治疗前需评估心血管风险，手术患者需停药至少4周。
3、曲妥珠单抗注射液
曲妥珠单抗注射液针对HER2阳性乳腺癌和胃癌，可特异性结合HER2受体阻断信号传导。使用前必须确认HER2过表达状态，主要不良反应为心脏毒性，需定期监测左心室射血分数。妊娠期禁用。
4、奥希替尼片
奥希替尼片是第三代EGFR-TKI，用于EGFR T790M突变阳性的非小细胞肺癌。相比一代药物对脑转移灶效果更显著，常见副作用包括血小板减少和心电图QT间期延长。用药期间需避免同时使用质子泵抑制剂。
5、西妥昔单抗注射液
西妥昔单抗注射液适用于KRAS野生型转移性结直肠癌，通过竞争性结合EGFR抑制肿瘤生长。典型不良反应为痤疮样皮疹和低镁血症，首次输注需预防超敏反应。治疗期间应补充镁制剂并防晒。
使用靶向药物期间需严格遵循治疗方案，定期复查影像学和肿瘤标志物。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷刺激食物。出现严重皮肤反应或呼吸困难等应立即就医。注意保存药物说明书，记录用药后身体变化，治疗期间避免接种活疫苗。建议家属协助观察患者精神状态和日常活动能力变化。
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肿瘤怎么检查
肿瘤的检查有很多种。首先，可以通过一些抽血化验来帮助初步判断，比如肿瘤的标志物，包括CEA、CA125等。其中有一些肿瘤标志物与胃肠道肿瘤关系比较密切，比如CEA或者是CA199这两项是与胃肠道肿瘤关系密切。一般建议首先通过影像学检查来进行判断，比如B超检查，可以看到有没有肿瘤、有没有异常的血运。其他的检查，包括核磁的检查和PET-CT的检查，都可以帮助初步判断哪个部位有肿瘤或者是肿瘤的性质。最终如果是想判断肿瘤的性质，还是要通过手术来进行病理检查。
放疗误区
放疗的第一个误区是放疗由于发展的历程比较早，这个过程当中人们知道比较少，常常和化疗混在一起。人们经常说放化疗掉头发，其实放疗本身如果不照脑袋，它并不掉头发。所以第一个误区常常与放化疗经常混在一起。第二个误区就认为放疗不能治好肿瘤。放疗好像对肿瘤不能根治，只是以晚期或者减震治疗可以采用放疗，这是第二个问题，放疗的误区。第三个误区是放疗和“核武器”相挂在一起。人们说放疗和“核武器”有点相像，所以说放疗大家恐惧，怕射线，这个机器伤害身体很重。其实放疗对身体的伤害是最小的，它虽然是用核能量，但是能量聚焦，它只杀肿瘤，不杀好细胞。所以这个条件下，大家千万对这样一个放疗的恐惧和对身体的影响不用担心，这个关系完全是两回事。所以放疗的误区，第一是和化疗混在一起；第二认为不能治好肿瘤；第三认为“核武器”伤身体，恐惧带来的影响。所以这些都是误区，要重新认识放疗这个手段，它是治疗一个癌症的有效方法。第一它的副作用小；第二对身体的伤害轻；第三它无创，而且选择放疗会让你得到极大的好处。
放疗过程很痛苦吗
一般情况下放射反应基本没有痛苦，基本都可以忍受。放疗确实是一个过程，它从定位、计划、勾画靶区、治疗计划，最后治疗实施，是一个无创的过程。就像我们每次躺着CT、躺着核磁做检查一样。所以它这个过程比较复杂，专业技术人员涉及环节比较多，所以放疗是个过程。这个过程对病人而言没有痛苦，也不遭罪，但是对医务人员来讲，它涉及的群体多、环节多、要求的技术高、定位在CT要精准、靶区勾画要精确，它的治疗计划，物理师设计方案，像计量雕刻，最后技术员实施治疗，它还要让病人的治疗过程和定位完全重合，所以放疗是精确的一个全过程，而且是需要团队合作。不像外科一个大夫拿把刀就能解决问题。放疗不是一个人，而且需要一个团队经过精心的锻炼、熟练的操作，整个过程都必须精准，才能达到放疗应该的疗效。所以它这个过程比较复杂，但对病人来讲没有痛苦，也不会有不舒服，但是要配合这个过程的医务人员的整体在全流程的完成。
放射线能不能杀灭肿瘤
放射线可以杀灭肿瘤，但是放射线它的功能，它的用处很多，射线能不能杀灭肿瘤决定射线的强度。所以放射线诊断科，它可以透视，可以做CT，但杀灭不了肿瘤，它可以成为影像、图像的诊断。放射治疗本身就用射线杀灭肿瘤，射线杀灭肿瘤的主要两个条件，第一，能量强度要相当高，如果用数字来表示X线诊断，是千伏级的能量，如果是放射治疗的能量是兆数级，就是百万电子伏特是诊断的一百万倍以上，这个量很大，但是光有能量不行。第二个杀灭肿瘤，要把能量聚焦，能量聚焦是放疗的一个关键，但聚焦能量以后，要投射到肿瘤的部位，所以放疗能杀死肿瘤。随着科技的发展、技术的应用，能量聚焦的机器已经做到，要投射到肿瘤，就需要很多科技元素的参与，也要影像诊断，要对肿瘤准确的发现，要有定位，然后最后要有计划，最后彻底的精准指导，准确打击。能量结构把细胞消灭掉，是整个医学科学完美结合的产物。所以放射线能杀死肿瘤。今天多种元素，高级科技的精准时代，不但能杀死肿瘤，还是损伤很低，治疗过程很安全，治疗风险很小，生活质量很高。所以放射线能杀死肿瘤，而且是治疗癌症的优先手段。
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不能手术的肿瘤怎么办
不能手术的肿瘤要看什么情况，一、病人耐受不了手术，不能进行手术。二、肿瘤的位置，不能做手术。比如胆管、肝门部有一个小肿瘤，动手术就可能功能损伤，不能手术很多原因，但另一种就是肿瘤晚期，还有转移，手术意义不大。放疗的优势主要表现为：手术不能做的，化疗可以能做，而且无创伤、风险低、效果更好。不能手术的因素很多，但不能手术的患者，通过精准放疗的剂量提高，准确治疗的效果并不差，而且生活质量很好。所以放疗跟手术是两个并轨的局部优秀手段，手术治疗和化疗要进行选择。
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放疗的费用贵吗
放疗的整个疗程，不是一次完成。放疗投入的装备比较贵，过程比较复杂，参与的人员比较多，而且周期比较长，所以整个过程和费用占比并不算贵。一、不同地区，它的差异比较大，一般是8到10万，在不同地区医保占比都是80%到90%，所以本身8万到10万能根治一个肿瘤来讲，对于目前癌症治疗的费用很便宜。二、国家政策对治疗过程的医保覆盖率偏高，所以放疗是性价比最高，在癌症治疗当中是最好的方法。以北京为例，6万静态调强报90%，旋转调强8万90%，螺旋断层调强10多万，也报80%，在癌症根治的条件下，花几千块钱或者几百块钱，就能够得到很完整的治疗，而且治疗的过程、治疗后的生活质量和后续需要维护的很多支出几乎没有。所以放疗是价格相对便宜，治疗癌症的性价比比较好的一种方法。
肿瘤康复能解决什么问题
肿瘤康复主要解决生理功能障碍、心理功能障碍、疼痛和体质衰弱。一、生理功能障碍。比如上肢淋巴水肿，是乳腺癌治疗后常见功能障碍，需要康复治疗帮助改善。二、心理功能障碍。肿瘤患者多存在焦虑、易怒、抑郁等心理问题。要通过康复治疗，结合睡眠调理以及药物来帮助患者正视疾病，积极面对治疗和生活。三、疼痛。超过半数的癌症患者会伴发疼痛，康复治疗会结合药物、运动、心理治疗等解决疼痛，效果比单纯药物治疗好。四、体质衰弱。肿瘤康复可通过营养支持、胃肠功能康复，结合康复运动来应对。
CA125怎么解释
CA125是一个重要的肿瘤标志物，它主要针对的是卵巢。这个项目应用的过程中，最重要的就是连续检测，当不同时期内连续检测结果不断升高，提示癌症的发生；但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断，因为在应用过程中，也有很多的影响因素，比如月经周期、子宫肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以，一般CA125要和其他肿瘤标志物联合应用，进行癌症的检出，以及预后的判断。
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