小儿滑膜炎是怎么了

小儿滑膜炎可能由外伤、感染、免疫反应、代谢异常、遗传等因素引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术等方式治疗。

1、外伤

儿童关节活动量大，跌倒碰撞可能导致滑膜损伤。表现为关节肿胀疼痛，活动受限。家长需限制患儿跑跳，局部可冷敷减轻肿胀。若48小时后仍肿胀，需就医排除骨折。

2、感染

细菌或病毒通过血液播散至关节腔可引起感染性滑膜炎。常见于链球菌感染后，伴随发热、关节红肿热痛。需使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素，配合卧床休息。

3、免疫反应

风湿热等自身免疫疾病会引发滑膜炎症反应。典型表现为游走性关节痛、环形红斑。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、布洛芬混悬液控制炎症，同时监测心电图预防心肌炎。

4、代谢异常

痛风性滑膜炎在儿童中较少见，多与嘌呤代谢障碍有关。关节液检查可见尿酸结晶，需低嘌呤饮食，配合苯溴马隆片调节尿酸，疼痛期可用双氯芬酸钠栓缓解症状。

5、遗传

幼年特发性关节炎等遗传性疾病可导致慢性滑膜炎。表现为晨僵、关节畸形，需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合康复训练维持关节功能。

患儿急性期应卧床制动，用枕头垫高患肢。恢复期可进行游泳等低冲击运动，避免剧烈跑跳。日常注意补充牛奶、鸡蛋等优质蛋白，肥胖儿童需控制体重减轻关节负担。若关节持续肿胀超过1周或出现高热，家长须立即带患儿至儿科或风湿免疫科就诊。