后肩膀疼是怎么回事

后肩膀疼可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心脏疾病等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复进行肩部动作可能导致斜方肌、菱形肌等肌肉劳损。疼痛表现为酸胀感，活动时加重。可通过局部热敷、按摩缓解，避免提重物或过度使用患侧手臂。适当进行肩部拉伸运动有助于改善血液循环。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引发放射性肩背疼痛，常伴有上肢麻木。神经根型颈椎病可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。睡眠时选择合适高度的枕头，避免长时间低头。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致后肩部持续性钝痛，夜间尤为明显，活动范围受限。早期可尝试爬墙训练、红外线理疗，配合双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。严重粘连需考虑关节腔注射或麻醉下松解术。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右侧后肩部牵涉痛，进食油腻食物后加重。伴有右上腹压痛、恶心等症状。确诊需腹部超声检查，可选用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，反复发作需行胆囊切除术。

5、心脏疾病

心肌缺血可能表现为左后肩部放射痛，伴随胸闷、气短。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片，需立即进行心电图检查。冠心病患者需长期服用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物控制病情。

日常生活中应注意保持正确坐姿，避免单侧肩膀长期负重。工作间隙可做肩部环绕运动，睡眠时避免压迫患侧。急性疼痛期可用热水袋热敷15-20分钟，每日2-3次。若疼痛持续超过一周或出现手臂麻木、胸痛等症状，须尽快至骨科或心内科就诊。饮食上减少高脂食物摄入，适当补充维生素D和钙质有助于骨骼健康。