盆腔少量积液是什么原因

盆腔少量积液可能是生理性积液或由盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、肿瘤等病理性因素引起。生理性积液通常无需特殊处理，病理性积液需结合具体病因治疗。

1、生理性积液

排卵期或月经期女性可能出现盆腔少量积液，与卵泡液排出或经血逆流有关。积液量一般不超过10毫米，无腹痛等不适症状，超声检查显示透声良好。此类情况属于正常生理现象，无须干预，建议1-3个月后复查超声观察积液变化。

2、盆腔炎

盆腔炎可能导致炎性渗出形成积液，通常伴有下腹坠痛、阴道分泌物增多等症状。可能与沙眼衣原体感染、淋病奈瑟菌感染等因素有关。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，或盐酸多西环素片口服。急性期需卧床休息，避免性生活。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血可导致陈旧性积血积聚，形成巧克力样积液。常表现为进行性加重的痛经、性交痛，超声可见混合性回声包块。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，醋酸甲羟孕酮片抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术清除病灶。

4、卵巢囊肿破裂

黄体囊肿或滤泡囊肿破裂时，囊内液体会流入盆腔形成积液。突发下腹剧痛为主要症状，可能伴有恶心呕吐。超声显示附件区无回声包块消失，盆腔出现游离液体。轻度出血可口服氨甲环酸片止血，大量出血需紧急手术止血。

5、肿瘤性疾病

卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤可引起血性腹水，积液量进行性增加，超声可见实性占位伴血流信号。需通过肿瘤标志物检测、病理活检明确诊断。治疗根据分期选择肿瘤细胞减灭术联合注射用顺铂等化疗药物，术后需定期复查防止复发。

发现盆腔积液后应避免剧烈运动，减少咖啡因摄入，保持会阴清洁。生理性积液建议3-6个月复查超声，病理性积液患者需按医嘱完成全程治疗，治疗后每3个月复查盆腔超声及CA125等肿瘤标志物。出现腹痛加重、发热等症状应及时就医。