胆汁反流性胃炎的表现是什么

胆汁反流性胃炎主要表现为上腹灼痛、口苦、恶心呕吐、腹胀及食欲减退等症状。胆汁反流性胃炎通常由胃部手术后功能障碍、幽门括约肌松弛、胃肠动力异常等因素引起，可能伴随胆汁性呕吐物、体重下降等表现。

1、上腹灼痛

上腹部持续性烧灼样疼痛是典型症状，疼痛可能向胸骨后放射，进食后加重。这与胆汁刺激胃黏膜导致炎症有关。治疗需遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂，或奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。日常应避免高脂饮食和餐后立即平卧。

2、口苦

晨起或空腹时口腔出现明显苦味，源于胆汁反流至口腔。可能伴随咽喉异物感。建议使用促胃肠动力药多潘立酮片改善幽门功能，配合康复新液修复黏膜。避免睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米。

3、恶心呕吐

胆汁混合胃内容物的呕吐常见于餐后，呕吐物呈黄绿色。严重时可导致脱水或电解质紊乱。治疗需联合应用枸橼酸莫沙必利分散片促进排空，以及熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。呕吐后需小口饮用淡盐水补充水分。

4、腹胀

胃排空延迟导致上腹饱胀感，叩诊呈鼓音。可能与胆汁破坏胃黏膜屏障引发消化不良有关。可遵医嘱使用复方消化酶胶囊帮助消化，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。需少量多餐，避免产气食物如豆类。

5、食欲减退

长期胆汁刺激导致胃黏膜萎缩时，可能出现厌食和早饱。需胃镜评估黏膜状态，必要时补充维生素B12注射液。饮食选择低纤维、高蛋白的鱼肉蛋奶，烹调方式以蒸煮为主。餐前30分钟饮用少量姜茶可能改善食欲。

患者需保持规律作息，避免紧束腰带的衣物。建议采用低脂低糖饮食，每日分5-6次少量进食。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。餐后2小时内避免剧烈运动或弯腰动作。若症状持续加重或出现黑便，应及时复查胃镜评估黏膜损伤程度。心理压力可能加重症状，可通过冥想、深呼吸等方式调节自主神经功能。