什么是抽搐

抽搐是指肌肉不自主、无目的、突发性的收缩或痉挛，可能涉及局部或全身肌肉群，通常由神经系统异常放电引起。抽搐可分为生理性如高热惊厥和病理性如癫痫、脑损伤，表现形式包括肢体抽动、面部扭曲、意识丧失等。常见诱因有电解质紊乱、脑部疾病、遗传因素、药物副作用或代谢异常。

1、高热惊厥

儿童发热时可能出现全身性强直阵挛发作，体温超过38.5摄氏度易诱发。发作时表现为双眼上翻、四肢僵直抖动，通常持续1-3分钟。家长需立即让患儿侧卧防止窒息，用温水擦拭物理降温，并及时就医排查感染源。临床常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

2、癫痫发作

大脑神经元异常放电导致反复抽搐，可能伴有意识障碍和口吐白沫。原发性癫痫与遗传相关，继发性癫痫常由脑外伤、肿瘤或卒中引起。诊断需结合脑电图和影像学检查，治疗常用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物，严重病例需考虑迷走神经刺激术。

3、电解质紊乱

低钙血症可引起手足搐搦症，表现为腕足痉挛和喉肌痉挛；低镁血症可能导致肌肉震颤和心律失常。这类抽搐常见于甲状旁腺功能减退、长期腹泻或营养不良患者。静脉注射葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液可快速缓解症状，同时需纠正基础病因。

4、代谢性疾病

尿毒症、肝性脑病等代谢障碍会导致毒素蓄积，干扰神经传导引发肌阵挛。患者可能伴随意识模糊和扑翼样震颤。治疗需针对原发病进行血液透析或保肝治疗，必要时使用苯巴比妥钠注射液控制抽搐发作。

5、药物或中毒

某些抗生素如哌拉西林他唑巴坦、抗精神病药如氯丙嗪可能诱发药源性抽搐。有机磷农药中毒时会出现肌纤维颤动和全身强直。急救需立即清除毒物，使用阿托品注射液、氯解磷定注射液等解毒剂，严重者需呼吸支持。

日常预防抽搐应注意保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。缺钙人群可适量增加牛奶、豆制品摄入，癫痫患者需严格遵医嘱服药并定期复查脑电图。出现不明原因抽搐或发作持续时间超过5分钟时，应立即拨打急救电话，记录发作表现和持续时间供医生参考。抽搐发作期间切勿强行约束患者肢体或塞入异物到口腔，应移除周围危险物品防止二次伤害。