怀孕血糖多少正常
孕妇空腹血糖正常值为3.3-5.1mmol/L,餐后1小时血糖不超过10.0mmol/L,餐后2小时血糖不超过8.5mmol/L。妊娠期血糖控制目标需比非孕期更严格,主要与胎盘激素分泌导致胰岛素抵抗有关。
妊娠期血糖监测需重点关注空腹及餐后2小时数值。空腹血糖反映基础胰岛素分泌能力,测量前需至少禁食8小时,避免夜间加餐干扰结果。餐后血糖监测应从进食第一口开始计时,选择混合膳食而非单纯糖水负荷试验。血糖仪需定期校准,采血时弃去第一滴血以减少组织液干扰。部分孕妇可能出现黎明现象,即清晨空腹血糖升高,需通过调整晚餐时间或胰岛素剂量控制。血糖波动过大可能引发胎儿高胰岛素血症,增加巨大儿及新生儿低血糖风险。
妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验。高危人群如高龄、肥胖、糖尿病家族史者需提前筛查。血糖轻微超标可通过饮食调整控制,每日主食分5-6餐摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。运动建议选择餐后30分钟散步等低强度有氧活动。若饮食运动干预1-2周后血糖仍不达标,需考虑胰岛素治疗,常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等,禁用口服降糖药。血糖控制不稳定者需每周产检,监测胎儿生长发育及羊水情况。
孕妇应定期进行血糖监测并记录数据,避免空腹时间过长或暴饮暴食。出现头晕、心悸等低血糖症状时立即进食15g碳水化合物。妊娠期血糖异常者产后6-12周需复查糖耐量,此后每3年筛查糖尿病。哺乳有助于改善糖代谢,建议坚持母乳喂养至少6个月。日常注意足部护理,预防妊娠期高血糖引发的微血管病变。
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