子宫腺肌症能做试管吗

子宫腺肌症患者一般可以做试管婴儿，但需根据病情严重程度和个体情况综合评估。子宫腺肌症可能影响胚胎着床或增加妊娠风险，建议在生殖医学专家指导下制定个性化方案。

轻度子宫腺肌症患者通常可直接尝试试管婴儿技术。这类患者子宫肌层病变范围较小，宫腔形态基本正常，通过控制性超排卵和胚胎移植技术，仍有较高概率实现成功妊娠。治疗前需通过超声或磁共振评估病灶范围，配合使用促性腺激素释放激素激动剂改善子宫环境，降低炎症反应。部分患者可能需要先进行冻胚保存，待子宫条件优化后再行移植。

中重度子宫腺肌症患者需先接受药物或手术治疗。若病灶导致宫腔严重变形或合并较大腺肌瘤，直接进行试管婴儿的成功率较低。临床常采用3-6个月的GnRH-a类药物缩小子宫体积，或通过腹腔镜手术切除局限病灶。术后需等待子宫肌层愈合形成瘢痕，通常需要6-12个月恢复期再考虑胚胎移植。对于弥漫型病变合并子宫显著增大的患者，可能需要考虑代孕等替代方案。

建议子宫腺肌症患者在试管婴儿周期前完成全面评估，包括妇科检查、影像学检查和卵巢功能检测。治疗过程中需密切监测激素水平和子宫内膜容受性，必要时联合抗凝治疗预防胎盘异常。完成胚胎移植后应加强孕期管理，定期评估胎儿发育情况和子宫肌层状态。