乙肝一定要治疗吗
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乙肝患者是否需要治疗需根据病情严重程度决定。乙肝病毒携带者若肝功能正常且无肝纤维化表现，通常无须立即治疗，但需定期监测。若出现肝功能异常、肝纤维化或肝硬化等表现，则需积极抗病毒治疗。
乙肝病毒携带者指血液中乙肝病毒表面抗原阳性但肝功能持续正常的人群。这类人群肝脏炎症活动轻微，病毒复制水平较低，发生肝硬化和肝癌的风险相对较小。建议每6-12个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白和肝脏超声等检查，日常生活中需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息。
当乙肝病毒DNA阳性且谷丙转氨酶持续超过正常值上限2倍时，提示存在明显肝脏炎症活动。此时若不及时干预，可能进展为肝纤维化甚至肝硬化。治疗首选恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物，可有效抑制病毒复制。对于已发生肝硬化的患者，即使肝功能正常也需终身抗病毒治疗以降低肝癌发生风险。
乙肝患者应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白摄入，避免腌制、霉变食物。注意劳逸结合，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，不可擅自停药或更改剂量。建议家属进行乙肝筛查和疫苗接种，日常接触不会传染但需避免血液暴露。出现乏力加重、皮肤黄染、腹胀等症状时需及时就医复查。
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乙肝自愈最佳年龄
乙肝实际上自愈是一个很困难的事情，一般人感染乙肝，大多数在中国，是在婴儿婴儿时期，就是母亲生下他以后，在生产的过程中，或者在培育过程中，接触过多，造成了感染，这样的话在婴幼儿时期，就感染这样的话，就是自愈就很困难，一般乙肝是分成几个期，在婴幼儿时期到青少年这种时期，那就要免疫耐受期，免疫耐受期的这个特点，就说病毒含量非常高，但是肝功正常，肝这个人，是跟这个肝脏和这个肝脏，和这个病毒，是处于一种相对的和平共处状态，就是不打我，我也不打这样状态，因此这个时候自愈是很困难的，但是随着年龄的增长，免疫功能的提高，到了青壮年时期，那会出现这个叫叫病毒清除期，就是免疫功能去主动要清除这个病毒，这个时候，就会造成肝功的异常，病毒减少，这个时候实际上现在人为的是在这个病毒进不去的时候，去抗病毒治疗，这样的话加强抗病毒的作用，造成乙肝的这种自愈的这种过程。如果有些病人有很少的一部分病人在这个时候就病毒清除，那这个时候就说在检查的时候会出现表面抗原的阴转，更多的人实际上只是造成了大三阳，变成了个小三阳病毒的转运，或者说病童的减少，而不是自愈。在成年以后，可能有一些有在五六十岁的这样的人里头，有一些人，逐渐的出现了这个表面抗原的阴转这种情况，但是更多的人，是在青少年的时期，也就是平均大概20岁到30岁的时候，在他病毒清除期的这个时候，加强抗病毒治疗，像现在的核苷类似物，最初的拉米夫定，阿德福伟，那到现在的，这个像现在的像韦瑞德韦立德的这样的更好的药物的治疗来帮助他清除还有干扰素的治疗。
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吃药可以打乙肝疫苗吗
乙肝疫苗接种的同时，服用药物不会干扰接种疫苗后抗体的产生。但是要了解服药的原因，基础病有没有得到有效地控制，这是很重要的。如果正在治疗使用疫苗禁忌症的基础病，而这个基础病又没有控制好，接种乙肝疫苗不太适合。最好要等到基础病控制的比较平稳，再进行乙肝疫苗的接种。所以吃药本身，不是接种疫苗的禁忌症，而要看是什么原因、什么病，正在吃药，这个基础病是不是允许目前进行乙肝疫苗的接种，如果病情稳定，可以照常接种。如果病情不稳定，就要等到病情稳定以后再进行接种。
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乙肝病毒通过什么方式传染
乙肝是由乙肝病毒感染所致的传染病，乙肝传播途径包括血液及体液传播、母婴传播、性接触传播、破损皮肤黏膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。我国是乙肝的高发国家，母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，估计有40~50%的感染者是因母婴传播而感染。此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。虽然乙肝患者的血液、精液，唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量最高。在唾液的含量很低，所以共餐行为一般是不会导致乙肝的传播。
乙肝耐药了怎么办
如果出现治疗乙肝在服用抗病毒药物过程中出现耐药，也不要害怕，因为现在抗病毒药的选择有很多，现在我们普遍使用的一些一线抗病毒药物均为低耐药，所以不容易出现耐药。当长期服药过程中，你出现耐药以后，首先要排除服药不规律，药物本身问题引起的原因。如果是依从性不好，要按时服药、不要漏服，再进行病毒检测。如果确实是因为基因突变造成了耐药，不用太担心，可以进行耐药位点的检测，在医生指导下调整用药，直接换其他药物抗病毒治疗或联合用药，比如对恩替卡韦耐药了，可以换替诺福韦脂治疗，反之亦然。服用替比夫定片耐药了，可以换用恩替卡韦或替诺福韦酯治疗。二是加药联合治疗，比如乙肝病毒对恩替卡韦耐药了，可以加用阿德福韦酯联合用药，如果对替比夫定耐药了，也可以加阿德福韦酯。所以建议规范化用药，不宜吃吃停停或随意换药。
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乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性，一般是提示既往感染乙肝的状态。感染过乙肝后会有两种结局，一种是乙肝自愈或者治愈。另一种是持续性的感染。建议如果是单独的乙肝核心抗体阳性，要查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA），如果是阳性，提示可能还是乙肝感染的持续状态。如果是阴性，说明感染乙肝，但是已经自愈或者治愈。可以尝试打乙肝疫苗，使乙肝表面抗体激发，产生阳性，这样就属于比较稳定的状态。所以对于单独的核心抗体阳性人群，一定要结合HBV-DNA的结果来判断。
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女性乙肝患者可以哺乳吗
女性如果得了乙肝，在哺乳期一般不建议进行母乳喂养。因为患者乳汁当中可能会有少量的乙肝病毒，虽然是极少量的不大会引起乙肝传染的程度，但是因为婴幼儿的免疫力是不健全的，而且在尚未接种乙肝疫苗的时候，乙肝感染的风险还是比较高的。所以，一般都建议有乙肝的女性患者，尽量不要母乳喂养，可以选择其他的方式进行喂养，母乳喂养是有一定的风险存在的。有乙肝的女性患者，不太建议母乳喂养，可以通过其他的方式进行喂养。
查乙肝五项多少钱
查乙肝五项多少钱？乙肝五项是目前国内医院检验乙肝病毒感染的血清学检测指标，其价格因测试方法成本和所在地区有所不同，尚没有明确的标价，一般在40-240元不等。乙肝五项检查是确定人体有无乙型肝炎感染的基础检查，通过此检查可以间接了解乙肝病毒存在及复制的情况。乙肝五项主要包括五项指标，分别是乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc）。HBsAg是感染病毒的标志，但不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；HBsAb为保护性抗体，阳性则说明机体已康复或有抵抗力。HBeAg为病毒复制标志；HBeAb为病毒复制停止或减少的标志，传染性较弱，但不代表绝对没有传染性；HBcAb为曾经感染过或正在感染的标志。由于产地不同，乙肝五项的价格也有所差异，国产的乙肝五项检测费用一般在35-70元左右，因为其功能主要是定性检测，只能显示阴性和阳性，用于体检或乙肝的初筛检查。而进口的乙肝五项是定量检测，可显示各指标的数值，因此检测费用较高，一般在240元左右。总之，乙肝五项的价格并不是固定的，与其产地及检查方法相关，医生会根据患者的需要选择不同的指标。
重型乙肝怎么治
重型乙肝可以一般治疗、药物治疗、抗纤维化治疗和手术治疗。一、一般治疗，乙肝患者要注意合理休息，避免进行剧烈的运动，如果症状比较明显，可以卧床休息，注意戒烟戒酒，吃高蛋白、高维生素、易消化食物，不可以过分的补充高营养，以免出现脂肪肝、重型肝炎，并发肝性脑病时，要低蛋白饮食。二、药物治疗，1、抗病毒药物，可以口服核苷酸类似物对抗病毒，比如拉米夫定、恩替卡韦等，在吃这些药物时，要高度关注患者是否会出现耐药性，出现耐药性，病情会急剧的反弹；2、干扰素类药物，如果年轻患者还希望生育，想要在短时间内完成治疗，可以考虑聚乙二醇干扰素，是长效制剂，每周给药一次就可以，药物价格比较贵，如果经济条件不允许，可以用普通的干扰素进行治疗。三、抗纤维化治疗，乙肝病情控制不良，肝脏可能会出现纤维化，导致肝硬化，出现乙肝疾病时要抗纤维化治疗，可以服用复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等中成药，也有一定的效果。四、手术治疗，慢性乙肝不需做手术，病情比较严重出现肝硬化、肝衰竭时，可以进行肝移植手术。
乙肝核心抗体是什么原因
乙肝核心抗体是乙型肝炎急性感染导致。乙肝核心抗体属于乙型肝炎急性感染的早期标志，而乙肝核心抗体阳性则意味着大家的身体感染过乙型肝炎病毒，但是目前身体已经对其存在了一定的免疫力，在日常生活当中，乙肝核心抗体患者一定要注意饮食的清淡，并且要多摄入蛋白质，以此来控制病情。一、乙肝核心抗体是指乙型肝炎急性感染的早期标志，在血清当中存在的时间很长，被HPV感染后，大部分人的血型当中都能够检查出来这种抗体，也属于一种敏感的血清学标志，而且部分人的乙肝核心抗体滴度还是比较高的，但是需要注意的是高滴度的乙肝核心抗体也属于一种传染的标志。二、乙肝核心抗体者注意事项，1、清淡的饮食，对于存在乙肝核心抗体的人来说，在日常生活当中最好食用清淡的饮食，同时建议最好食用新鲜的蔬菜水果，因为不新鲜的食物会导致大家的免疫力变差，不利于病情的调整。2、多摄入蛋白质，对于乙肝核心抗体患者来说，在日常生活当中一定要多食用蛋白质较高的食物，这样是有利于乙肝核心抗体患者身体的好转的，而且患者在日常生活当中最好少吃油炸或者是比较咸的瘦肉，这样可以有效的控制自己的体重，也能够达到缓解病情的效果。乙肝核心抗体不管是阳性还是阴性都说明不了任何问题，因为在感染病毒后最早呈现阳性，也有可能到后期的时候会转化成阴性，但是有些人一辈子都会呈现在阳性的状态当中，这也意味着曾经感染过乙肝病毒，但是目前身体已经对乙肝病毒存在了免疫性。
乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事
乙肝的表面抗体阳性则说明已经受过乙肝病毒的感染，核心抗体阳性则说明感染过乙肝。如果这两种情况都呈阳性，那么就可以说明以前感染过乙肝病毒，但是现在已经痊愈了，对此病毒存在着抵抗力，也不需要接种疫苗了。
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乙肝病毒携带者能生孩子吗
乙型肝炎患者可以生孩子。如果母亲是乙型肝炎的患者或者是携带者，需要注意：如果确定母亲是乙型肝炎携带者，最好在怀孕之前先做抗病毒治疗，在抗病毒治疗后，等病毒得到明显的控制和稳定后，再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况，直到怀孕后通过检查才发现已经感染，有的甚至是在抗病毒治疗期间发现意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染，而是怀孕后查出来，并不建议终止妊娠，可以将孩子生下来。
