中耳炎耳朵流血怎么办

中耳炎耳朵流血可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修复术、镇痛治疗等方式处理。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、鼓膜穿孔、免疫力低下等原因引起。

1、局部清洁

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭外耳道，避免用力掏耳或进水。若出血量较多，可用无菌纱布轻压止血。保持耳道干燥有助于防止继发感染，清洁后无须使用棉球堵塞耳道，以免阻碍分泌物排出。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可针对细菌性中耳炎引起的出血。使用前需将药液温热至体温，侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。滴耳液能直接作用于感染部位，抑制细菌繁殖并减轻黏膜充血，但鼓膜穿孔者禁用部分剂型。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等适用于合并全身症状或重度感染的情况。这类药物通过血液循环到达中耳腔，控制炎症扩散。用药期间可能出现胃肠不适，需与益生菌间隔2小时服用，疗程通常持续7-10天。

4、鼓膜修复术

对于反复出血伴听力下降者，可行鼓室成形术或鼓膜修补术。手术在显微镜下移植筋膜或软骨膜封闭穿孔，术后需避免擤鼻及剧烈运动1个月。该方式能有效恢复鼓膜完整性，预防反复感染导致的耳漏和出血。

5、镇痛治疗

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解耳部疼痛和炎症反应。疼痛剧烈时可配合局部热敷，温度不超过40℃。镇痛药物不宜空腹服用，用药期间须监测有无耳鸣等耳毒性反应，儿童需严格按体重调整剂量。

患者应避免游泳、乘飞机等可能加重鼓膜压力的活动，睡眠时抬高患侧头部促进引流。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强黏膜修复能力。若出血持续超过24小时或伴随眩晕、面瘫等症状，需立即就诊排除并发症。恢复期间定期复查耳镜，观察鼓膜愈合情况。