乙肝5项定量怎么看
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乙肝五项定量检测结果需结合数值与参考范围综合判断，主要指标包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，数值越高通常反映病毒复制越活跃。若数值超过参考范围上限需考虑活动性感染，阴性结果可初步排除现症感染。该指标是诊断乙肝感染的首要依据，但需结合其他指标判断感染阶段。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体阳性代表具有保护性免疫，数值超过10mIU/ml即具备免疫力。接种疫苗后出现高滴度抗体属正常反应，自然感染恢复后也可能产生。抗体水平会随时间逐渐下降，定期监测可评估免疫持久性。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃和强传染性，数值升高与病毒载量呈正相关。该指标转阴提示病毒复制受抑制，但需注意部分变异株可能出现e抗原阴性但病毒仍复制的情况。e抗原血清学转换是治疗的重要目标。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体阳性通常伴随e抗原转阴出现，提示病毒复制减弱。但部分患者可能出现e抗体阳性但病毒持续复制的状态，需结合HBV-DNA检测判断。该指标单独阳性时需警惕前C区变异可能性。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体阳性可区分自然感染与疫苗免疫，高滴度提示近期感染或活动性病变。单独核心抗体阳性需考虑隐匿性感染可能，建议补充HBV-DNA检测。该指标可持续终身存在，不能作为疗效判断依据。
解读报告时应注意五项指标的动态变化比单次结果更有意义，不同组合模式对应不同临床阶段。建议携带完整检测结果至感染科或肝病科就诊，由医生结合肝功能、超声、病毒载量等检查综合评估。日常需避免饮酒、规律作息、均衡饮食，定期复查监测病情进展。出现乏力、黄疸等症状应及时就医，切勿自行解读结果延误治疗。
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肝炎五项是什么
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和乙肝携带者能结婚吗
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乙肝大三阳能转肝癌吗
很多乙肝大三阳的朋友都关心自己的病情将来会不会发展，会不会进展到肝癌这样一个阶段，其实乙肝病毒感染者是有一个自然而然的发展经过。根据多年来的数据的积累和文献的报道，慢性乙型肝炎，尤其是一个大三阳慢性乙型肝炎，如果不经过治疗的话有20-30%可能会进展到肝硬化，那么进展到肝硬化之后还是没有及时的发现、没有及时的治疗的话，那么有15-20%可以会进展到肝癌的这个阶段。这个被称之为乙肝病毒的自然发展的经过，但是要强调的是这是一个自然发展的结果，就是没有任何干预乙肝的自然发展结果：会经历肝炎、肝硬化、肝癌三部曲，有癌变的可能性。那如果我们乙肝大三阳的朋友们及时的到医院去检查，及时的进行规范的治疗就能够降低这个肝硬化和肝癌的发生率。比如说这个转氨酶高了，乙肝的病人大三阳病毒复制也很活跃，到医院进行评估以后符合抗病毒治疗的适应症，进行了规范的抗病毒治疗，让保持住病情无进展到肝硬化。那么一个普通的慢性乙肝患者，哪怕他是大三阳经过治疗以后病毒复制DNA检测不到了，肝功完全恢复在正常范围之内，那么他的病情就不会进展，病情不会进展到肝硬化，那么发生肝癌的这种可能性也就大大的下降。乙肝大三阳癌变的预防：早期积极去医院检查，采取相应的抗病毒药物治疗，控制病情发展，降低癌变发生率。因为绝大部分肝癌是由肝硬化进展来的，那我们控制病情不到肝硬化的阶段只是停留在肝炎的阶段，那么肝癌的发生率就一定会大大的下降。还要强调的是大三阳的病人要主动到医院定期去检查，一般建议是每半年查一次做B超、验血查甲胎蛋白，这样的话即使有肝癌我们也能够做到早发现早治疗。
乙肝两对半要空腹吗
乙肝两对半是一种抽血的检查。最好是空腹，但是如果特别渴的情况是可以少量的饮水。乙肝两对半很少单独检测，通常是和肝肾功能，或者是血糖一块检查那肝肾功能血糖是需要空腹的。因为进食以后血液中会有大量的乳糜颗粒，这些乳糜颗粒对于检测结果会有干扰。但是乙肝两对半对于乙肝感染来讲，它只是一个筛查的指标，表明是否的感染了乙肝病毒，是否有乙肝的抗体。如果表面抗原阳性，那感染了乙肝病毒。是否有传染性，还需要检测，乙肝病毒定量就是HBV-DNA，那是否病情严重，或者是病情是否有活动，那需要查肝功能和做腹部的超声，腹部的超声是必须严格空腹，既不能进食也不能喝水。所以在尽可能的情况下要空腹，如果不做超声的情况，可以少量的饮水。
怀孕后检查出乙肝小三阳会遗传给宝宝吗
乙肝是具有传染性和遗传性，尤其是女性怀孕期间如果发现患有乙肝，首先需要考虑的是自己肚里的宝宝，尽量避免宝宝，因为遗传患上疾病。而要杜绝宝宝患上乙肝，其主要的方法是阻断乙肝母婴的传播。一、孕前如何阻断，女性如果有生育打算，应该在备孕前半年左右开始定期检查肝功能、HBV-DNA以及乙肝五项相关检查，如果肝功能维持正常，暂时无抗病毒治疗指征，可以尽早妊娠。如果发现病毒导致的肝炎活动，对于达到抗病毒治疗指征的，需要进行抗病毒治疗。对于育龄期且有生育计划女性，首选进行干扰素治疗，干扰素停药半年后才可以受孕；如果服用核苷（酸）类药物，但在短期内不能停药者，则应在怀孕前半年更换为妊娠安全性比较高的替比夫定或替诺福韦酯。二、怀孕期间如何阻断，女性妊娠后，免疫功能也发生相应变化，病情有会出现波动，因此定期监测是非常重要的，如ALT轻度升高可密切进行观察。但如肝脏病变严重，在权衡利弊后，可以使用替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B类的抗病毒药物，病毒被控制之后，肝脏功能才能快速恢复正常。三、产后如何阻断，新生儿出生24小时内，最好12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应该在≥100IU，同时在另一部位注射10μg左右的重组酵母乙肝疫苗。在1个月和6个月时，分别接种第2、第3针乙肝疫苗，1~2岁时再加强1次，这样可显着降低母婴传播。
乙肝唾液传染吗
乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起的传染病，主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播，无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。在我国大约有30%～50%的感染者是因母婴传播而感染的，尤其是新生儿；除此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。在乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均有可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期，同时口腔内黏膜有破损，那么通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此，为了安全起见，最好的预防办法是不要与他人共用碗筷，同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述，口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小，但仍要积极预防，要注意个人卫生，必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。
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乙型肝炎表面抗体怎么看阴阳
乙型肝炎表面抗体阴阳，主要看化验单，化验单根据不同检测方法，参考区间会有标识。比如用ELISA方法，检测SCO比值，S就是样本检测，就是样本检测数值。CO就是cutoff值，就是一般情况下参考值。所以当患者检测值和一般参考区间进行比较时候，得出来相对数值。如果大于1点0，认为表面抗体是阳性。表面抗体阳性有可能有两个因素导致。一、以前可能感染过肝炎病毒，在机体自身防御过程当中，消灭肝炎病毒产生保护性抗体。二、接种过乙肝疫苗，肝病毒表面抗体，是保护性抗体。总之SCO比值超过1点0就认为是阳性。
02:03
重度乙肝是怎么回事
重度乙肝也叫肝衰竭，临床上重度乙肝主要通过胆红素和凝血判断：总胆红素、直接胆红素或者间接胆红素大于一百七，或总数不大于一百七，但是每天进行性的上升，上升的幅度大于十七点一摩尔每升；如果凝血酶原活动度小于百分之四十，可以认为是重度乙肝。重度乙肝要积极的抗病毒治疗，并输入新鲜的血浆；另外，对于严重阶段，有腹水的迹象，可以输注人血白蛋白，达到较好的缓解作用，如果不能积极地缓解，需要人工肝进行治疗，可以起到保肝、清除毒素、缓解症状、提高生存率的作用。
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服用核苷类药物注意什么
核苷类药物，根据它的有效性和耐药性，分为一线药物和非一线药物。目前在中国上市的一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦。除此以外，还有的药物或是抗病毒的效果差，或是耐药变异发生率高一些，现在已经不把它作为一线药物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，这些药物是在一线药物没有条件使用的情况下或者一线药物出现了一些问题的情况下才选择的药物。除了药物选择以外，在用核苷类药物治疗过程中，还应该了解核苷类药物的副作用。根据不同的副作用和患者自身的条件来选择不同的药物。
