甲状腺结节手术要切除甲状腺吗
发布时间：2019-09-1951133次浏览
一般情况下，甲状腺结节手术不一定非要切除甲状腺，具体还是要看患者的甲状腺结节的性质是良性还是恶性。具体分析如下：
甲状腺结节是现在很多人都可能会患上的一种疾病，而现如今有很多甲状腺结节患者都会通过手术治疗的方式来达到根治的目的，但是也有部分甲状腺结节患者对于手术治疗的方式存在着一定的疑惑和担忧。一般情况下来说，甲状腺结节手术是否切除甲状腺，具体还是要根据患者的病情来决定。如果患者的甲状腺结节性质为恶性的话，那么是要切除甲状腺的，但具体的手术范围还是要根据患者的疾病情况来决定。如果患者左边的甲状腺是恶性性质的话，那么需要通过手术将左侧的腺叶全部切掉，如果是多发性恶性结节情况的话，那么就需要将两侧全部切掉。
但是如果患者的甲状腺结节性质为良性的话，那么一般情况下需要尽可能的保留下甲状腺的功能，因为这样有利于后期患者甲状腺功能的恢复，而且还可以让患者少服药。不过患者需要注意的是因为部分患者的结节数量比较多，又或者是肿瘤比较巨大，因此医生很难具体的判断这些结节的良性或者是恶性的性质，此时建议患者最好全部切除比较好。
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甲状腺结节疼有什么危害
甲状腺结节疼产生的危害主要分为以下方面，包括甲状腺功能的异常，有可能会导致患者出现甲状腺功能异常，主要考虑是甲状腺功能减退。也有可能是患者有出现亚急性的甲状腺炎，导致患者出现反复发热以及头痛，头晕等症状，也可能会影响患者的日常生活。患者出现甲状腺结节疼痛有可能是甲状腺结节增长的速度较快，要考虑有恶变的可能，此时要注意观察甲状腺结节的大小，结节内部血流是否有出现变化，否则会导致患者出现生命危险，给家庭带来严重的经济负担，给患者带来不良的心理。
甲状腺结节有哪些危害
甲状腺疾病种类有很多，甲状腺结节就是其中一种，容易对工作效率造成影响，还会影响到运动系统，性功能，社交能力，还有可能会导致呼吸困难等情况出现，所以用正确方式积极治疗就很重要。
什么是甲状腺结节病
甲状腺结节病是由于多种原因导致的，甲状腺内部出现了异常的组织，有良性的组织，还有恶性的组织。患病后颈部会有肿块出现，并且胸部还会有闷胀感，针对病情比较严重的患者，还会有心慌、烦躁的现象出现。
甲状腺结节患者能怀孕吗
患有甲状腺结节后也可以怀孕，但必须积极治疗疾病，当病情稳定后在医生指导下怀孕。因为甲状腺结节病情没有控制住时，会导致内分泌失调、性功能低下、出现心脑血管疾病等，都会影响正常的受孕；即使顺利怀孕，也可能影响胎儿的健康发育。
甲状腺胶质结节是什么
甲状腺胶质结节，即甲状腺结节，是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。它不是甲亢，但还是要治疗的。是甲状腺良性结节的一种。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。甲状腺的结节，从病理学去分类，包括良性结节，还有恶性结节。良性结节包括良性的滤泡性结节，像腺瘤或者是胶质样的结节，还有甲状腺的炎症，比如亚甲炎、淋巴细胞性状腺炎或者是肉芽肿性甲状腺炎等等。如果是恶性的结节，包括甲状腺水样癌、分化型甲状腺癌、滤泡癌还有甲状腺的淋巴瘤，其它地方转移过来的甲状腺的转移癌。
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甲状腺结节如何治疗
甲状腺结节的治疗首先要明确结节的性质，然后进行消融治疗或者手术治疗。对于良性的甲状腺结节，肿瘤比较小，没有任何的压迫症状，可以观察或进行消融的治疗；肿瘤比较大，出现了压迫气管、食管、喉返神经，引起了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的，建议及时手术；巨大的甲状腺肿，或者是肿物本身引起了甲亢，或者有恶变可能的，也建议手术治疗。如果是自身免疫性疾病导致的甲状腺结节，一般需要做甲状腺功能的检测，观察患者有没有甲亢或者甲减，然后进行相应的治疗。
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甲状腺结节能自愈吗
甲状腺结节能否自愈主要取决于结节的成因。如果是亚急性甲状腺炎引起的结节，随着炎症的消退，结节会逐渐缩小甚至消失。如果是纯囊性的结节，囊液逐渐被吸收后，也可以出现皱缩的现象，结节会逐渐变小甚至消失。但是大多数的结节如果不经过任何的处理，自愈的可能性很小。临床上对于实性的结节，如果患者没有任何的症状，肿物又比较小，可以观察或者是进行消融的治疗。消融治疗一般是使肿瘤变小，仅有一部分能完全消失。如果肿物比较大压迫了器官，则应手术治疗。即使手术治疗后当时治愈，但也复发的可能。
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甲状腺结节恶性症状
甲状腺结节恶性的症状与它的症状与结节的大小，肿瘤是否转移是相关的，如果是甲状腺乳头状癌，体积较小的结节，大部分人没有任何临床症状。如果甲状腺癌的体积偏大，局部的压迫会出现憋闷气短等症状，如果甲状腺癌出现淋巴的转移，可以看到异物异位的肿大的淋巴结。对于未分化的甲状腺癌是恶性程度非常高的一种肿瘤，发病率只有全部甲状腺癌的10%到15%，早期可以发生全身的转移，就可以浸润和其它组织，看到转移病灶，恶性程度非常高，预后差，如果是甲状腺髓样癌，可能还伴有其他系统的病变，所以甲状腺髓样癌是甲状腺癌里面恶性程度非常高，危害也非常大的一种甲状腺癌，它的后果或者说预后也是非常不理想的，需要非常积极的早期的去进行治疗。
恶性甲状腺结节如何确诊
恶性甲状腺结节临床表现为短时间内甲状腺结节迅速增大、有疼痛感、吞咽困难、呼吸困难；需要立即检查，查体可以发现甲状腺肿大、结节硬、活动度差、有粘连，便捷不清楚，有钙化灶、纵横比例失调都需要考虑是恶性甲状腺结节，需要做穿刺检查。从临床表现上来看：一、在短时间内甲状腺结节可以迅速的增大，良性结节一般长得非常缓慢，如果恶性，在短时间内可能明显增加。二、可以引起压迫的增长，从而引起疼痛，或者是有吞咽困难，压迫呼吸引起呼吸困难等等。从查体上来看，可以甲状腺扪及肿大、结节比较偏硬、活动度差、与周围有粘连。如果彩超发现甲状腺结节是一个孤独的、实质性的，或者是出现以下情况：一、甲状腺结节边界不清楚，与周围粘连。二、有钙化灶，特别是微小的钙化张。三、纵横比例失调，纵横比例大于一、边界不清楚等等。这些都要充分考虑是恶性的可能。如果怀疑是恶性，就要做甲状腺的细针穿刺，来明确是否是恶性的。
甲状腺结节怎样治疗
甲状腺结节需要用优甲乐替代治疗，药物，手术或者是碘131治疗。甲状腺结节的治疗，首先要判断它是良性还是恶性，还要判断甲状腺结节的大小，以及对患者的生活的影响。小的良性结节，对患者没有明显的生活影响，就需要定期的复查，也不需要做手术治疗。甲状腺结节如果合并有功能的障碍，比如说有甲减，那么就要需要用优甲乐替代治疗。高功能腺瘤引起了甲亢，需选择药物或者是手术或者是碘131治疗甲状腺结节以及甲亢。甲状腺结节是良性的，但是在短时间内肿大，有压迫的症状，引起呼吸或是吞咽的困难，那么就急需要做手术治疗。甲状腺结节是恶性的，不管大小，都需要尽早的做手术。术后用优甲乐替代治疗或者是抑制治疗，维持甲状腺功能在要求的范围之内，增强患者的生活质量。
甲状腺囊性结节是什么
甲状腺囊性结节顾名思义，就是结节里面的物质是液体，所以会被称为囊性结节。这种囊性结节一般分为良性和恶性，有90%的可能性为良性结节，恶性的囊性结节发病率较低。良性患者不需特意治疗，恶性要手术切除。
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甲状腺结节能治吗
甲状腺结节可以治疗，甲状腺结节一般95%是良性，5%是恶性。如果发现结节要立刻就诊，由医生根据甲功、甲状腺超声、核素、穿刺活检等结果进行综合评估。如果这个结节没有导致甲亢或甲减，则不需要药物治疗。如果有恶性病变，或者结节很大产生压迫，导致患者出现呼吸困难，颈部憋闷，声音嘶哑等症状，则需手术治疗。中医认为其属于石瘿范畴，在女性和老年人中多见，与情绪关系较大。患者应注意控制好情绪，保持心情的舒畅。中药疗法，对于缩小结节和甲状腺结节术后预防复发有一定的疗效。
甲状腺结节是什么
甲状腺结节可能正常甲状腺组织中出现局限性的肿大，可以是无功能的，也可以是有功能的不伴有或者是伴有甲状腺激素的分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达到50%以上，发生的原因有如下几个方面，有甲状腺疾病的家族史的人，还有女性是比较多见，碘摄入过多或过少都是引起原因，经常接触电离辐射的人，精神压力大或者是自身免疫低下的人，发生的原因高除与以上的这些情况相关以外，也与检查手段的提高是有关系的，B超可以更加敏锐地发现结节的存在，而且结节的良恶性也主要是靠B超来诊断，在超声中如果出现以下三种或者是三种以上的时候，就要高度怀疑是恶性的。1、有砂砾样钙化或者是细沙样钙化的人。2、结节的回声低。3、结节内的血供丰富。4、结节的边境不清楚或者是形态不规则。5、结节的纵横比例大于1。当超声怀疑恶性的时候，做甲状腺细针抽取细胞学检查来确定结节的性质，而且细胞学检查是诊断甲状腺结节最准确、最经济的方法。
甲状腺结节的治疗
甲状腺结节患者，需要及时服用甲状腺片等，甲状腺制剂类药物进行治疗，同时需要加服小剂量的复方碘口服液、碘化钾帮助补充碘元素。另外，患者也可以用水煎服，由海藻、昆布、浙贝组成的方剂，必要时，则最好及时做甲状腺切除术。
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甲状腺结节饮食禁忌有哪些
甲状腺结节饮食根据病症类型不同，禁忌也不同。结节性甲状腺肿，可以多食含碘较高的食物，如海带、紫菜、虾皮；高功能甲状腺腺瘤，饮食影响不大，但低碘食物有利于控制甲亢的症状；甲状腺恶性肿瘤，主要受基因突变影响，与饮食关系不大。
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