盆腔附件炎的症状

盆腔附件炎的症状主要有下腹痛、阴道分泌物异常、发热、排尿不适和月经异常。盆腔附件炎通常由细菌感染、邻近器官炎症蔓延、性传播疾病、宫腔操作后感染及免疫力低下等因素引起，需及时就医明确诊断。

1. 下腹痛

盆腔附件炎患者多表现为持续性下腹钝痛或坠胀感，活动或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，急性发作时可出现剧烈绞痛。该症状与炎症刺激盆腔腹膜及周围神经有关，可能伴随盆腔充血或粘连。若疼痛突然加剧并伴恶心呕吐，需警惕输卵管脓肿破裂等急症。

2. 阴道分泌物异常

约80%患者出现脓性或血性阴道分泌物增多，伴有异味。分泌物刺激可能导致外阴瘙痒或灼热感。这种异常分泌物主要由病原体侵袭输卵管及卵巢黏膜，导致炎性渗出增加所致。淋病奈瑟菌感染时常呈黄绿色脓性分泌物，衣原体感染则多为黏液脓性。

3. 发热

急性盆腔附件炎患者体温可达38-40℃，伴寒战、头痛等全身症状。发热源于病原体释放内毒素激活体温调节中枢，白细胞计数常显著升高。慢性盆腔附件炎可能出现长期低热，体温波动在37.3-38℃之间，午后较为明显。

4. 排尿不适

炎症累及膀胱周围组织时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，但尿常规检查可能无异常。部分患者因盆腔充血压迫膀胱导致排尿不尽感。需注意与泌尿系统感染鉴别，后者尿液中常检出白细胞和细菌。

5. 月经异常

常见月经周期紊乱、经期延长或经量增多，可能与卵巢功能受损、子宫内膜炎症反应有关。严重者可因输卵管粘连导致继发性闭经。部分患者出现性交后出血，提示合并宫颈炎或子宫内膜病变。

盆腔附件炎患者应保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品等，适量补充维生素C增强免疫力。急性期需卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛。严格遵医嘱完成抗生素疗程，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。定期复查盆腔超声评估治疗效果，慢性患者可辅以物理治疗促进炎症吸收。