甲状腺肿大是怎么回事

甲状腺肿大可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等原因引起，甲状腺肿大可通过药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。

1、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生。日常可通过食用加碘盐、海带等补充，严重时需遵医嘱使用碘化钾片。伴随颈部压迫感时，需排除结节性甲状腺肿。

2、甲状腺炎

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可引发甲状腺弥漫性肿大。表现为甲状腺质地坚韧，可能伴随促甲状腺激素升高。需使用左甲状腺素钠片调节激素，急性期可短期服用泼尼松片。

3、甲状腺结节

良性或恶性结节均可导致局部肿大。超声检查可评估结节性质，细针穿刺能明确诊断。良性结节可观察或服用夏枯草胶囊，恶性需行甲状腺全切术。

4、甲状腺功能亢进症

甲亢患者甲状腺常呈弥漫性对称性肿大。伴随心悸、消瘦等症状时，需使用甲巯咪唑片控制激素分泌，心率过快者可联用普萘洛尔片。

5、甲状腺癌

甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤可导致甲状腺不对称肿大。确诊需结合穿刺活检，治疗以手术切除为主，术后可能需放射性碘131治疗。

甲状腺肿大患者应保持低碘或适碘饮食，避免卷心菜等致甲状腺肿食物。每月自查颈部形态变化，复查甲状腺超声和功能。出现呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状时需立即就诊。规律作息有助于调节免疫状态，术后患者需终身随访监测激素水平。