甲状腺超声造影怎么做

甲状腺超声造影通常需经静脉注射造影剂后通过超声设备动态观察甲状腺血流灌注情况。检查流程主要有预约登记、造影剂注射、图像采集、报告出具四个步骤。

1、预约登记

检查前需完成甲状腺功能、凝血功能等基础评估，排除造影剂禁忌证。患者需提前预约并签署知情同意书，检查当日穿着低领衣物，避免佩戴颈部饰品。部分医疗机构要求空腹4-6小时，具体需遵循当地检查规范。

2、造影剂注射

采用第二代超声造影剂六氟化硫微泡，经肘静脉团注后迅速推注生理盐水冲管。注射过程中医护人员会观察患者有无心悸、皮疹等过敏反应。微泡造影剂经肺循环后约10-15秒到达甲状腺区域，此时需配合保持静止体位。

3、图像采集

采用高频线阵探头进行多切面扫查，重点记录动脉期、实质期、延迟期的血流灌注特征。检查全程约10-15分钟，期间需避免吞咽动作。特殊情况下可能需进行加压扫查或二次造影，以鉴别结节良恶性。

4、报告出具

造影结束后由超声医师分析时间-强度曲线、增强模式等参数，结合二维超声表现出具诊断报告。典型恶性征象包括快进快出、不均匀增强、环状增强等。部分疑难病例需联合弹性成像或穿刺活检进一步明确。

检查后建议适量饮水促进造影剂代谢，观察30分钟无不适方可离院。短期内避免剧烈运动，出现皮肤瘙痒、呼吸困难等迟发过敏反应需及时就医。日常注意甲状腺结节随访监测，合并甲亢或甲减者需定期复查甲状腺功能。保持低碘饮食者检查前应与医生沟通造影剂含碘情况。