脚踝痛是不是痛风

脚踝痛可能是痛风，但也可能与其他疾病有关。痛风通常表现为关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但也可累及脚踝。引起脚踝疼痛的原因主要有外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、韧带损伤、感染性关节炎等。

1、痛风

痛风是由于血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症。典型发作常于夜间突发单关节剧痛，可能伴随皮肤发红、皮温升高。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜。

2、外伤

踝关节扭伤或骨折会导致局部肿胀疼痛，多有明确外伤史。轻度损伤可通过冰敷、弹性绷带固定处理，严重骨折需石膏固定。恢复期可进行踝泵运动促进血液循环，避免过早负重行走。

3、骨关节炎

中老年人群多见，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗包括局部热敷、遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂，肥胖者需减重。

4、类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿痛，伴晨僵超过1小时。需进行类风湿因子检测，确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。急性期应减少关节活动，配合局部理疗。

5、韧带损伤

常见于运动时踝关节内翻导致外侧韧带撕裂，表现为局部压痛、淤青。轻度损伤可用支具保护，完全断裂需手术修复。康复期应进行平衡训练增强关节稳定性，穿高帮鞋预防再次损伤。

建议保持足部温暖避免受凉，选择软底鞋减少关节压力。控制体重可降低关节负担，适度游泳等低冲击运动有助于维持关节功能。若疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形，应及时就诊排查病因。日常注意补充钙质和维生素D，避免长时间站立或行走。