不孕7项检查有什么

不孕7项检查主要包括性激素六项、输卵管通畅性检查、精液常规分析、排卵监测、宫腔镜检查、抗精子抗体检测、染色体核型分析等项目。这些检查有助于明确不孕原因，为后续治疗提供依据。

1、性激素六项

性激素六项检查通常在月经周期第2-4天进行，通过测定促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等激素水平，评估卵巢功能和内分泌状态。若出现促卵泡生成素升高可能提示卵巢储备功能下降，催乳素异常增高需排除垂体瘤。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。

2、输卵管通畅性检查

输卵管通畅性检查常用子宫输卵管造影或超声造影，通过注入造影剂观察输卵管形态及通畅程度。输卵管阻塞可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。检查宜在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性感染，术后可能出现轻微腹痛或阴道出血。

3、精液常规分析

精液常规分析需禁欲2-7天后采集标本，评估精子浓度、活力、形态等参数。少精症可能由精索静脉曲张、内分泌异常或生殖道感染引起，弱精症常见于前列腺炎或不良生活习惯。检查前应避免高温环境、酒精摄入，异常结果需间隔1-2周复查确认。

4、排卵监测

排卵监测可通过基础体温测定、尿促黄体生成素试纸或阴道超声实现。超声能直观观察卵泡发育情况，确定排卵时间。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵，黄体功能不足表现为高温相缩短。监测周期需持续整个月经周期，结合激素水平综合判断。

5、宫腔镜检查

宫腔镜检查可直接观察宫腔形态、内膜状况及输卵管开口，发现子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变。检查在月经干净后1周内进行，需麻醉下操作，术后可能有一过性腹痛。黏膜下肌瘤或纵隔子宫等结构异常可能影响胚胎着床。

6、抗精子抗体检测

抗精子抗体检测通过血液或宫颈黏液标本进行，阳性结果提示免疫性不孕可能。抗体可能干扰精子穿透宫颈黏液或阻碍受精过程。反复流产或长期不明原因不孕患者建议此项检查，阳性者需考虑免疫抑制剂治疗或辅助生殖技术。

7、染色体核型分析

染色体核型分析针对反复流产或原发性闭经患者，检测染色体数目和结构异常。常见如克氏综合征、平衡易位等遗传问题可能导致配子形成障碍。检查需抽取外周血淋巴细胞培养，报告周期较长。异常结果需遗传咨询，必要时进行胚胎植入前遗传学诊断。

完成不孕7项检查后，建议夫妻双方共同就诊生殖专科，根据结果制定个体化治疗方案。检查期间保持规律作息，避免吸烟酗酒，女性可适量补充叶酸。若发现输卵管问题需预防盆腔感染，男性精液异常应减少久坐和紧身裤穿着。部分项目如宫腔镜检查后需禁盆浴和性生活2周，出现发热或持续出血需及时复诊。