怀孕和流产的区别

怀孕和流产的主要区别在于妊娠状态是否持续。怀孕指胚胎在子宫内正常发育，而流产是妊娠在28周前因各种原因终止。

1、定义差异

怀孕是受精卵成功着床后持续发育的过程，伴随人绒毛膜促性腺激素水平上升、子宫增大等生理变化。流产分为自然流产和人工流产，前者指妊娠20周前非人为因素导致的妊娠终止，后者为医疗干预终止妊娠。临床通过超声检查、激素检测可明确区分两者状态。

2、症状表现

正常妊娠早期可能出现恶心、乳房胀痛等早孕反应，阴道流血量少且短暂。流产典型症状包括持续下腹绞痛、阴道大量出血伴血块，部分患者可见妊娠组织排出。完全流产者妊娠症状会逐渐消失，不全流产则可能持续出血感染。

3、激素变化

怀孕后人绒毛膜促性腺激素水平呈倍数增长，孕酮维持在较高水平支持胚胎发育。流产时人绒毛膜促性腺激素上升停滞或下降，孕酮水平不足可能导致子宫收缩，最终妊娠终止。激素监测是鉴别两者的重要依据。

4、超声特征

正常妊娠超声可见孕囊、卵黄囊及胎心搏动，孕6周后胚胎结构逐渐清晰。流产时超声显示孕囊变形、位置下移或胎心消失，完全流产后宫腔内无妊娠残留物，不全流产可见不规则高回声团。

5、处理方式

确诊怀孕后需规范产检，补充叶酸等营养素。先兆流产可尝试黄体酮等保胎治疗，难免流产需清宫术清除残留组织。复发性流产患者需排查染色体、免疫等因素，流产后建议间隔3-6个月再备孕。

妊娠期出现异常出血或腹痛应立即就医，避免剧烈运动和重体力劳动。流产后需遵医嘱抗感染治疗，监测出血量变化，1个月内禁止盆浴和性生活。饮食注意补充铁和蛋白质，定期复查子宫恢复情况。