甲状腺凉结节什么意思

甲状腺凉结节是指甲状腺核素扫描中显示放射性摄取低于周围正常甲状腺组织的结节，通常提示结节代谢活性较低，可能是囊性变、钙化或良性肿瘤等。

甲状腺凉结节在核医学显像中表现为放射性分布稀疏或缺失，与热结节相对。多数凉结节为良性病变，常见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤伴囊性变或纤维化。这类结节通常生长缓慢，边界清晰，触诊质地偏韧，患者可能无明显症状，部分因体检发现。超声检查可辅助判断结节形态，典型良性特征包括规则边缘、无微钙化、无血流信号。对于无症状且直径小于10毫米的凉结节，通常建议6-12个月复查超声监测变化。

少数凉结节可能为甲状腺癌，尤其是乳头状癌或滤泡状癌的早期表现。当超声提示恶性征象如边缘模糊、微钙化、纵横比大于1时，或伴随颈部淋巴结肿大、声音嘶哑等症状，需进一步行细针穿刺活检明确性质。放射性碘治疗后的甲状腺组织也可能呈现凉结节表现，此时需结合治疗史评估。特殊情况下，慢性淋巴细胞性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎恢复期也可出现局部摄取减低现象。

发现甲状腺凉结节后应完善甲状腺功能检查，避免自行服用含碘药物或保健品。日常保持均衡饮食，控制海带紫菜等高碘食物摄入量，规律作息以减少甲状腺负担。建议每半年复查甲状腺超声及促甲状腺激素水平，如结节短期内增大超过20%或出现压迫症状应及时就诊。