引产不全有哪些表现
引产不全主要表现为阴道持续出血、下腹疼痛、发热、组织物残留及子宫复旧不良等症状。引产不全可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、感染等因素有关,需及时就医处理。

1、阴道持续出血
引产后阴道出血量超过月经量或持续时间超过两周,可能提示宫腔内妊娠组织残留。血液常呈暗红色伴血块,部分患者可能出现突发性大出血。需通过超声检查明确残留物大小,必要时行清宫术。医生可能开具益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩,或使用头孢克肟分散片预防感染。
2、下腹疼痛
持续性下腹坠痛或阵发性绞痛是常见表现,疼痛可能向腰骶部放射。多因残留组织刺激子宫收缩或合并感染引起。触诊可发现子宫压痛,伴阴道分泌物异味时需警惕子宫内膜炎。治疗需结合超声结果,疼痛剧烈者可短期使用布洛芬缓释胶囊,但须在医生指导下用药。
3、发热
体温持续超过38℃可能提示宫腔感染,常伴随寒战、乏力等全身症状。感染多由残留组织继发细菌感染所致,严重者可发展为盆腔炎。需进行血常规及C反应蛋白检测,医生可能选择左氧氟沙星片联合甲硝唑片进行抗感染治疗,同时需配合清宫处理感染灶。
4、组织物残留
超声检查可见宫腔内不均质回声团块,残留组织可能导致HCG水平下降缓慢。较大残留物可能堵塞宫颈口引发宫腔积血。根据残留物大小选择药物治疗或手术清宫,米非司酮片联合米索前列醇片可用于较小残留物的药物清除,超过3厘米的残留通常需行宫腔镜下清宫术。
5、子宫复旧不良
表现为子宫体积恢复缓慢、宫底位置偏高,腹部触诊子宫质地偏软。可能影响子宫内膜修复,增加宫腔粘连风险。需加强子宫收缩治疗,医生可能建议使用缩宫素注射液,配合产后康复仪促进子宫复旧。定期复查超声评估内膜恢复情况。
引产不全患者需卧床休息1-2周,避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,2个月内禁止盆浴和性生活。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入,适量补充动物肝脏等含铁食物纠正贫血。观察出血量变化,如出现发热、出血增多或剧烈腹痛应立即返院复查。术后1个月需复查超声和HCG水平,确保宫腔恢复正常。
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