剖腹产并发症有哪些

剖腹产并发症主要有产后出血、感染、血栓形成、脏器损伤和麻醉相关风险。剖腹产是产科常见手术，但术后可能出现多种并发症，需密切观察并及时处理。

1、产后出血

产后出血是剖腹产最常见的并发症，多因子宫收缩乏力、胎盘残留或凝血功能障碍导致。表现为阴道流血量超过500毫升，可能伴随面色苍白、心率加快等症状。治疗需立即按摩子宫促进收缩，使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液，必要时行子宫动脉栓塞术或子宫切除术。产妇需卧床休息，避免剧烈活动。

2、感染

剖腹产切口感染多由细菌侵入引起，常见病原体为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。表现为切口红肿热痛、脓性分泌物或发热。可使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素治疗，严重时需切开引流。保持切口清洁干燥，定期换药有助于预防感染。产妇需注意个人卫生，避免切口沾水。

3、血栓形成

剖腹产后血液高凝状态和活动减少易导致下肢深静脉血栓形成。表现为下肢肿胀疼痛、皮温升高。可使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗，穿戴弹力袜促进血液回流。术后早期下床活动有助于预防血栓形成。产妇应避免长时间卧床，适当进行踝泵运动。

4、脏器损伤

剖腹产手术可能损伤膀胱、输尿管或肠道等邻近脏器。表现为血尿、尿漏或腹痛腹胀。轻微损伤可留置导尿管保守治疗，严重损伤需手术修复。术前排空膀胱，术中精细操作可降低损伤风险。术后出现异常症状应及时告知医生。

5、麻醉相关风险

剖腹产麻醉可能出现低血压、头痛或神经损伤等并发症。硬膜外麻醉后头痛多因脑脊液外漏引起，表现为直立位头痛加重。可卧床休息、补液治疗，严重时行硬膜外血贴。麻醉前充分评估，术中密切监测有助于降低风险。产妇术后应平卧休息，避免突然改变体位。

剖腹产术后需注意休息，避免提重物和剧烈运动。保持均衡饮食，多摄入优质蛋白和维生素促进切口愈合。观察恶露量和性状，定期更换卫生巾。保持切口清洁干燥，避免抓挠。出现发热、切口渗液或异常腹痛应及时就医。遵医嘱按时复查，评估恢复情况。保持良好的心态，适当进行产后康复锻炼有助于身体恢复。