卵巢囊肿的并发症是什么

卵巢囊肿的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变、压迫症状等。卵巢囊肿是妇科常见疾病，多数为良性，但部分可能出现并发症，需及时就医处理。

1、蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转是常见的急腹症，多发生在体位突然改变或妊娠期。囊肿蒂部包含卵巢韧带、输卵管及血管，扭转后血流受阻，导致剧烈腹痛、恶心呕吐。蒂扭转可能导致卵巢缺血坏死，需紧急手术切除。常见于畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等带蒂囊肿，超声检查可见囊肿血流信号消失。

2、破裂

卵巢囊肿破裂可因外力撞击、剧烈运动或自发发生。破裂后囊液流入腹腔，引起突发性下腹剧痛，可能伴有内出血。黄体囊肿破裂常见于月经周期后半期，巧克力囊肿破裂可导致盆腔粘连。轻度破裂可保守治疗，严重出血需腹腔镜手术止血。

3、感染

卵巢囊肿感染多继发于盆腔炎或邻近器官炎症扩散。患者出现发热、下腹压痛、脓性分泌物等表现。感染可形成输卵管卵巢脓肿，需静脉抗生素治疗。长期感染可能导致不孕，必要时需手术引流或切除病灶。

4、恶变

部分卵巢囊肿存在恶变风险，如浆液性囊腺瘤可能发展为浆液性囊腺癌。绝经后新发囊肿、囊肿增长迅速、CA125升高需警惕恶变。恶变表现为腹水、消瘦、淋巴结肿大，确诊需病理检查。早期发现可通过全面分期手术联合化疗治疗。

5、压迫症状

巨大卵巢囊肿可压迫邻近器官，引起排尿困难、便秘、下肢水肿。压迫输尿管可致肾积水，压迫髂静脉可引发下肢静脉血栓。囊肿直径超过10厘米或引起明显症状时，建议手术切除解除压迫。

卵巢囊肿患者应定期复查超声，监测囊肿变化。避免剧烈运动和腹部外伤，降低破裂风险。出现突发腹痛、发热等症状需立即就医。保持会阴清洁，预防盆腔感染。合理膳食，适量补充优质蛋白和维生素，增强免疫力。术后患者需遵医嘱复查，关注月经周期变化。