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羊水栓塞的危害

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羊水栓塞造成的危害主要表现在呼吸系统上,可有呼吸窘迫一类症状,同时会并发急性肺栓塞肺水肿。患者往往会有全身性出血倾向,且肾脏、心脏等多个内脏器官都会受损,还会引起胎心音异常等诸多不良反应。

虽然目前预防措施采取十分到位,但羊水栓塞在产科中仍然多见,尤其是容易在分娩过程中及分娩后发生。而一般情况下羊水栓塞发生都比较迅速,会给产妇以及胎儿都产生不可估量的危害,那么羊水栓塞的危害主要是什么呢?
  1、呼吸窘迫
  大约有93%的患者都会出现呼吸窘迫症状,具体可表现为呼吸急促、发绀和暂停,严重时可因为呼吸困难引起大脑缺氧,进一步出现烦躁不安、四肢抽搐等不良反应,甚至可发生休克或持续性昏迷不醒。
  2、急性肺栓塞
  一旦在分娩过程中导致羊水突然进入到母体血液循环当中,便可诱发急性肺栓塞一类并发症。此时可因为肺部栓塞和水肿,而出现咳嗽不止、血压下降等症状,同时会不断吐粉红色的泡沫痰液。若无法及时得到解除,还可导致心脏呼吸骤停。
  3、全身出血倾向
  羊水栓塞极有可能导致患者全身都有出血倾向,可涉及到皮肤、泌尿系统等,比如皮肤有针眼出血反应,且会伴随有血尿、流鼻血等情况,凝血功能也会发生障碍。不过大多数情况下都是以阴道出血为主要表现。这时就要与子宫收缩乏力相鉴别。
  4、内脏器官受损
  羊水栓塞最严重的危害之一就是会让肾脏受累,不仅会有尿液减少、尿急尿痛以及氮质血症等症状,而且会导致肾功能衰竭。另外,也可导致心脏及其它内脏器官受到损伤,可出现心动过速、心率加快和供血不足等反应,甚至可急性发作心肌梗塞。
  5、其它危害
  羊水栓塞可导致子宫灌注不足,让胎儿因为缺氧和窒息而引起胎心音异常,比如心跳速度过慢。部分产妇还会有身体发冷、呕吐不止以及打寒战等症状,其严重程度往往与羊水侵入量有关。

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DIC的诊断标准是什么
诊断标准包括以下几个方面,一是临床表现,首先存在易引起DIC的基础疾病,比如妊娠并发症、羊水栓塞、先兆子宫破裂、感染、大量组织损伤、手术,肿瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各种急性白血病、血栓性血小板减少性紫癜等,心、肺、肾、肝等内脏疾患。有以下一项以上临床表现者,多发性出血倾向,不宜用原发病解释的微循环衰竭或休克,多发性微血管栓塞的症状、体征,如皮肤、皮下黏膜栓塞性坏死及早期出现的肺、肾、脑等脏器衰竭。第二,实验检查指标,同时有下列三项以上异常,包括血小板小于100×10^9/L或进行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血浆纤维蛋白原含量小于1.5g/L或进行性下降,或大于4g/L,白血病及其他恶性肿瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P试验阳性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,FDP大于60mg/L或D-二聚体水平升高或阳性,PT缩短或延长三秒以上,肝病白血病延长5秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上者。
语音时长 02:34

2021-07-09

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得了羊水栓塞如何饮食好
羊水栓塞对于产妇来说是危害很大的,它会对母体和胎儿都造成严重的伤害,所以,对于得了羊水栓塞的产妇要加强护理,很多人问我得了羊水栓塞如何饮食好,我搜集了很多资料,现在我们一起来了解一下得了羊水栓塞如何饮食好这个问题吧!
羊水栓塞的好发人群有哪些
多次妊娠、流产者是羊水栓塞好发人群之一,如前置胎盘,出现羊水栓塞几率增加,另子宫张力过高孕妇也易羊水栓塞。
如何有效治疗羊水栓塞
有效治疗羊水栓塞的方法包括一般治疗,如吸氧、避免不良情绪、密切观察,还有药物治疗和手术治疗。一、一般治疗。吸氧、心电监护、双侧静脉输液,建立两个通道,插导尿管、卧床休息。二、避免不良情绪,不要紧张害怕。三、护士或医生要密切观察,有异常情况及时反映,医生组会讨论。四、严重者气管插管。五、医生给家属本人交代病情。药物治疗。告诉医生吃的药或计量方法,有没有药物过敏史。静脉用药,有没有不良反应,比如治疗中恶心、呕吐、头疼或者头晕。根据情况调整药物或治疗方案。手术治疗。产后有大出血,要输血。输血前要签输血知情同意书。输血适应症及相关风险,抗凝药物的应用、抗过敏药物等等。必要时要子宫动脉或腔内动脉栓塞。
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2020-04-17

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为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
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2020-02-27

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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
羊水栓塞为什么会引起大出血
羊水栓塞之所以会诱发大出血的发生,那是因为羊水中一些诸如胎毛以及胎粪等等物质进入了孕妇的血液循环,从而导致了凝血功能异常的出现。孕妇发生了羊水栓塞以后,务必要当机立断地进行处理。建议先采取保守治疗,无效就要进行子宫切除!
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞是什么
羊水栓塞是女性在分娩过程中产生的一种急性的并发症状,属于一种过敏性反应,因此在临床上又被称为妊娠过敏反应综合症。随便往往发病比较急,多数患者在发病时没有任何的征兆常会出现咳嗽、呕吐、休克严重时甚至还会出现呼吸循环衰竭、多个系统的器脏受到损伤,甚至是死亡。
羊水栓塞初期症状
羊水栓塞初期首先有可能出现的症状就是全身颤栗以及咳嗽不止,还有可能会导致呼吸困难以及发绀,再就是全身出血以及血液不凝固,并伴随脸色苍白,另外就是全身脏器受损症状。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
语音时长 01:46

2018-09-21

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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
语音时长 02:29

2018-09-21

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