输卵管妊娠流产检查项目

输卵管妊娠流产通常需要检查血人绒毛膜促性腺激素、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺、凝血功能等项目。输卵管妊娠流产可能与输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败等因素有关，通常表现为停经、腹痛、阴道流血等症状。

1、血人绒毛膜促性腺激素

血人绒毛膜促性腺激素检查是诊断输卵管妊娠流产的重要指标。输卵管妊娠流产时，血人绒毛膜促性腺激素水平上升速度较慢，且数值低于正常妊娠。该检查有助于判断妊娠状态及胚胎活性，为后续治疗提供依据。检查前无须空腹，抽血后可能出现轻微淤青，可局部按压止血。

2、超声检查

超声检查可直观显示输卵管妊娠流产的病灶位置及盆腔积液情况。经阴道超声分辨率较高，能早期发现输卵管包块及胚胎心跳。超声检查无辐射、无创伤，但需膀胱适度充盈。检查时可能因探头压迫产生不适，完成后症状可自行缓解。

3、腹腔镜检查

腹腔镜检查既是诊断输卵管妊娠流产的金标准，也可同步进行手术治疗。通过腹壁小切口置入镜头，直接观察输卵管形态及出血量。该检查需全身麻醉，术前需禁食禁饮，术后可能出现肩部放射性疼痛，与二氧化碳气腹刺激膈神经有关。

4、后穹窿穿刺

后穹窿穿刺通过抽取直肠子宫陷凹积液判断内出血情况。若抽出不凝血，提示输卵管妊娠流产破裂可能。穿刺过程会有短暂刺痛感，需保持体位配合。术后需观察有无头晕、心悸等失血症状，穿刺点感染概率较低但需保持清洁。

5、凝血功能

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。输卵管妊娠流产可能导致急性失血，凝血功能异常会加重出血风险。采血时需避免反复穿刺同一部位，服用抗凝药物者需提前告知医生。检查结果异常时需及时补充凝血因子。

确诊输卵管妊娠流产后应绝对卧床休息，避免增加腹压动作。饮食宜选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏，补充血容量。术后三个月内禁止盆浴及性生活，定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围。出现剧烈腹痛或大量阴道流血需立即就医，警惕输卵管破裂大出血风险。