怎样降低胃癌复发的几率
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降低胃癌复发概率需通过术后规范治疗、定期复查及生活方式调整等多维度干预。主要措施包括严格遵医嘱用药、营养支持、控制感染因素、心理调节及避免致癌物接触。
1、规范治疗
术后辅助化疗是降低复发的重要手段，常用方案含奥沙利铂注射液联合卡培他滨片等药物。靶向治疗如曲妥珠单抗注射液适用于HER-2阳性患者。放疗可清除局部残留病灶，需根据病理分期制定个性化方案。治疗期间需监测血常规与肝肾功能，及时处理骨髓抑制等不良反应。
2、定期随访
术后2年内每3个月需进行胃镜、增强CT及肿瘤标志物检查，3-5年改为半年一次。胃镜能早期发现局部复发，影像学检查可识别远处转移。若出现上腹痛、黑便等症状应立即就诊。随访时应同时评估营养状况与消化道功能。
3、营养管理
术后每日需摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白，优先选择鱼肉、蛋清等易消化来源。少量多餐制配合胰酶肠溶胶囊可改善消化吸收。贫血患者需补充琥珀酸亚铁片，必要时注射重组人促红素注射液。避免进食腌制品、烧烤等含亚硝酸盐食物。
4、感染控制
幽门螺杆菌感染需用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片根除治疗。EB病毒阳性患者应监测鼻咽部病变。保持口腔卫生可减少机会性感染，术后发热需及时排查腹腔脓肿等并发症。疫苗接种如流感疫苗可降低感染诱发复发的风险。
5、行为干预
严格戒烟并避免二手烟暴露，酒精摄入量每日不超过15g。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如步行或游泳。焦虑抑郁患者可接受认知行为治疗，必要时使用盐酸帕罗西汀片调节情绪。保持BMI在18.5-24之间，避免肥胖相关代谢异常。
胃癌术后患者需建立长期健康管理计划，每日记录饮食与症状变化。烹饪方式以蒸煮为主，限制红肉摄入量每周不超过500g。可适量补充益生菌制剂调节肠道菌群，但应避免自行服用免疫增强类保健品。出现持续消瘦、餐后呕吐或锁骨上淋巴结肿大时，须立即进行肿瘤复发评估。家属应协助患者保持治疗依从性，定期参与随访复查。
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胃癌会不会转移
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胃镜检查是否痛苦
胃镜现在在消化内科也是非常常用的一个技术手段，同通过胃镜的检查，可以去观察食管，胃，十二指肠等部位的一个粘膜的改变，是发现食管癌，胃癌非常重要的一个检查方法。胃镜的话，分为普通的胃镜和无痛的胃镜，普通胃镜是在口咽部，含一点麻药，局部麻醉口咽部的黏膜，但是是在清醒的状态下完成的一个检查，是有一定的痛苦的，可能会出现恶心，腹部不适等症状，但一般不会引起腹部的疼痛。另外一种是无痛的胃镜检查，是在静脉输液后，在麻醉的状态下完全睡着的情况下做了一个胃镜，一觉醒来胃镜就做完了，是完全没有任何痛苦的，如果是非常害怕胃镜这个检查的患者，可以选择无痛胃镜的检查。
得了胃癌会有什么症状表现
胃癌是一种恶性肿瘤，长在胃部。得了胃癌之后会有什么表现？首先胃长了肿瘤以后，一定会影响胃的功能，所以会发现进食的习惯可能发生变化了。比如吃完饭之后出现饱胀感和吃完饭以后反酸、嗳气。但这些也有条件，并不是反酸、嗳气和吃饭饱胀就一定是胃癌，而是胃癌可能有这些表现。第二，胃癌根据生长的部位，有可能造成消化道不同程度的梗阻，或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌，也可能导致进食障碍，吃不下东西，因为食物进不了胃。而得在幽门这个地方的胃癌，可能会导致食物不能通过胃进入肠道，积聚在胃里出现消化不良，出现幽门梗阻，叫吐隔夜的宿食。食物在胃里面大量发酵，时间长了吐出来，很臭，这也是胃癌的一个表现。另外，胃癌跟其他肿瘤一样，肿瘤都是一个无限制的生长，它的生长、复制不受到机体的抑制，所以会消耗体内大量的营养，使得营养用于长肿瘤。而其他的组织得不到营养，会出现贫血、机体消瘦等等表现。
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老年人发生胃癌的概率高吗
老年人得胃癌的概率会多一些，一方面年龄大，经过时间多一些，发生肿瘤的概率自然就会多一些。第二，老年人人体经过几十年的生长，人体的器官、细胞都会有一定的恶变率。人体同时有一套监视的机制，监视每一个细胞，一旦发现癌变、变异，监视机制会把这个细胞杀灭、清除，不会长为癌症。随着老年人年龄增大，体内细胞出现变异、癌变的概率就会提高。同时随着年龄增长，机体免疫能力，细胞的监视能力也会下降，细胞变为癌细胞的概率在增加，体内的清除机制又在下降。所以老年人发生各种肿瘤的概率都比年轻人高一些。
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每天晚上胃胀是胃癌吗
胃癌的病人通常有胃胀的表现，但是胃胀并不能说明就一定是胃癌。胃癌的病人出现胃胀，是因为得了胃癌以后胃本身的蠕动和消化功能受到明显的影响，还有患者局部的僵硬的胃壁，使得食物很难有效的快速的排入肠道，引起胃胀。所以每天晚上胃胀或者经常出现胃胀，不一定是胃癌，比如胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃胀、胃消化不良。另外跟吃的食物也有关系，所以胃胀不一定是胃癌。如果每天晚上出现胃胀，需要到医院做进一步检查，确认一下到底是什么情况。
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胃癌化疗多久做一次
化疗方案多久做一次要根据患者的分期决定，越早需要的疗程越短，越晚需要的疗程越长。常规术后做四到六个周期的化疗，一次化疗输液在一周左右，口服在一个月左右，一般做四到六个月作为术后的巩固性化疗。四期的病人出现了转移，化疗的时间更长，或者患者化疗结束以后病灶比较稳定，但是没有完全消失，叫做持续性的维持化疗，一直维持剂量小的化疗药，控制肿瘤不再进展。所以化疗要根据患者的情况，病情越重化疗时间越长激烈强度越强。病情越轻给予化疗的时间周期、剂量小一些，但是在整个的过程中不能忽视中医药的作用，没有中医药的保驾护航，患者很难完成化疗方案。
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胃癌中晚期手术后能活多久
早期的胃癌比如，一期的胃癌术后五年生存期能够到90%左右；二期大概70%到80%；三期是30%到50%；四期出现转移，特别是远处转移这类病人的平均生存期不到10%。实际上每个人的情况不太一样，因为除了分期以外病理类型也非常重要，如果是低分化的恶性程度比较高的，生存期就会差一些治疗有效率也会差；如果是高分化的恶性程度相对低一些，治疗的有效程度就会比较好。另外和本人的身体状态也有关系，如果身体状态比较好、心态比较好，治疗的预后也比较好。如果患者本身就是一个高龄，身体状态各方面比较差，并发症比较多比方说糖尿病、冠心病等，预后可能也会差一些。总体的原则是要早期发现、早期治疗、合理治疗、综合治疗、多学科治疗，才能够提高治愈性和有效性。
胃造瘘术后如何进食
胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后，患者基本上和正常的饮食规律相同，一般瘘口非常粗，食物只要能够打碎，基本上没有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以从瘘管打进去，患者可以像正常人一样规律的饮食，也可以少量多餐。所以，胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入，能够明显的提高生活质量。
早期胃癌能不能治好？
早期胃癌大部分是可以治好的，治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率，就是病人能够活过五年或者活过十年的机会，实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年，那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率，早期胃癌手术治疗，五年生存率超过90%，所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。
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胃癌术后怎样预防复发
患有胃癌的病人，在进行手术治疗以后，对于不同的分期，它的治疗效果是不一样的。如果说早期的胃癌患者，单纯手术的治愈率，能够超过90％；对于中期的胃癌患者来说，最终大概可以有到50％左右的患者，能够出现复发转移的情况。实际上，预防胃癌的复发，可以包括好多的方面，包括胃癌的患者，在手术后进行辅助化疗，然后定期进行复查。对于癌症的治疗，不同于其它的良性疾病，阑尾炎切完可能这辈子就没事，不需要再去医院找医生说阑尾的问题，但是，对于肿瘤患者的治疗，是不一样的。肿瘤是属于一个慢性病，需要患者终身进行复查，对于患有胃癌的病人来说，也是一样，需要近期进行复查，近期去看医生，这实际上，是预防胃癌复发的一个非常重要的方面。
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